胰岛素的使用，一直都是一个困扰糖尿病患者的事情，它不仅会让糖尿病患者感觉摸不着头脑，甚至有时候，一些医护人员也不知道该如何去使用这些胰岛素，因为一不小心就会出现患者血糖控制不稳定、或者出现严重低血糖等反应。那么该如何正确使用胰岛素，才能让降糖效果更高效、更安全，减少副作用呢？医生总结了这2点。

1.胰岛素的正确给药方式

对于普通超短效胰岛素而言，比如速秀霖、优泌乐和诺和锐，一般情况下，在皮下注射后一般10~20分钟内起效，30~60分钟达峰，作用持续可以达到2~4小时。而短效胰岛素中代表药物为甘舒霖R、诺和灵R、优泌林R，一般在皮下注射后约30分钟开始起效，1~3小时达到最大作用，作用持续比超短效胰岛素稍长，可达到6~8小时。

以上提到的这些有为皮下注射，1日3～4次。早餐前的1次用量最多，午餐前次之，晚餐前又次之，夜宵前用量最少。如果是一天三次的用量的话，使用剂量遵循早餐>午餐>晚餐（或夜宵），有时也可以采用肌肉注射的方式给药。对于一些比较特殊的患者，比如陷入了糖尿病性昏迷的患者，则需要静脉注射给药。

2.胰岛素用量原则

由于血糖本身是一个动态变化的数值，不仅受饮食热量、成分、病情轻重和稳定性的影响，而且还受到患者体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体数目以及亲和力等多种因素的影响，所以在使用胰岛素时，应该强调剂量的个体化原则。可按以下方式计算胰岛素用量：

需根据病人的血糖情况和尿糖多少确定剂量，如果患者的血糖是8.3-11.1mmol/L，尿糖++，这时候应该给予的胰岛素总量为16-18单位，其中早上为8单位，中午为4单位，晚上为4-6单位。

如果患者的血糖是11.1-12.8mmol/L，尿糖+++，这时候应该给予的胰岛素总量为20-24单位，其中早上为8-10单位，中午为6单位，晚上为6-8单位。如果患者的血糖是>13.8mmol/L，尿糖++++，这时候应该给予的胰岛素总量为26-30单位，其中早上为10-12单位，中午为8单位，晚上为8-10单位。

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