暑假来了,哮喘孩子的家长有这样的困扰:“我家孩子有哮喘到底能不能出去玩?出去玩需要注意些什么呢?”
总体原则是,只要孩子近期哮喘控制良好,日常活动没有明显咳喘、气促,都可以常规出行。
但哮喘孩子出游确实也有一些注意事项,接下来,佑宝就为大家逐一介绍。
01 出行前
1.按照哮喘复诊计划定期复诊
出行前,先到医院评估孩子的哮喘控制水平,在哮喘控制良好的情况下出行是保障安全的第一步。
具体复诊计划需根据孩子的具体病情而定:
一般建议起始控制治疗时,2-4周复诊1次;
病情控制良好时,可每2-3个月复诊1次;
在完成整个治疗进入停药随访观察期间,可每3-6个月复诊1次。
2.准备基本药物
准备目前正在使用的哮喘维持治疗药物:
如丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)、沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)、布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可)、孟鲁司特等。
注意药品有效期以及余量,保证整个假期药量充足,需配合储物罐使用的孩子记得带上储物罐;
抗过敏药物:
氯雷他定或西替利嗪;
其他药物:
感冒药、退烧药等。
3.准备哮喘急性发作急救药品
哮喘急性发作急救药物:
如沙丁胺醇气雾剂(万托林)或布地奈德福莫特罗吸入粉剂(信必可)。
陪同人员均应掌握急救药品的使用方法。
4.提前了解环境
需要了解目的地的气候、空气质量、常见过敏原等环境情况及附近是否有医院。
避免选择过于寒冷、潮湿或污染严重的地区。
5.去海拔高的地方最好带上血氧饱和度监测仪
如计划带孩子去高海拔地区游玩,务必先咨询医生,了解孩子的身体状况是否合适。
如果哮喘情况较严重或发作频繁,建议不去海拔较高的地方旅游。
6.若孩子合并鼻炎、鼻窦炎,需同时准备以下药物
鼻炎治疗药物:
糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿);
糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂(文适)或丙酸氟替卡松(辅舒良)(任选其一);
生理海盐水喷雾/洗鼻器。
02 出行中
1.注意避免哮喘发作的诱发因素
①冷刺激
夏季的冰冻西瓜、冰淇淋、各种冷饮及突然进入空调房间吸入的冷空气,对哮喘患儿来说都算是一种冷刺激,均有可能引起气道痉挛而诱发哮喘发作。
需要注意规律饮食及膳食均衡、避免室内外温差过大及频繁进出空调房间。
②过敏原
夏季温度高、湿度大,霉菌、尘螨容易滋生,应避免入住潮湿有霉味的酒店,注意保持房间尤其是卫生间清洁干燥;·
空调房空气流通差,室内容易聚集粉尘、尘螨、动物毛皮屑,注意房间通风、清洁;
海边游玩各种海鲜非常诱人,尽量避免尝试未进食过的海鲜;
山林草原花草树木需注意花粉过敏,外出应佩戴口罩;
最后夏季各种水果特别诱人,但对于有花粉过敏的孩子还要特别注意下表中水果与花粉交叉过敏的情况。
2.注意合理休息与饮食
出游中要注意劳逸适度、作息规律;饮食清淡、多吃新鲜的蔬菜水果,适当补充水分。
3.正确用药:
若孩子出现哮喘急性发作时,应及时使用沙丁胺醇气雾剂或布地奈德福莫特罗吸入粉剂(每次1喷,间隔20分钟可再喷一次,连用3次);
如经处理后症状未能有效缓解或症状加重,应立即就近就医。
最后,祝各位大小朋友们都有一个安全、愉快的暑假!