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你要是坐在我诊室里，看到一个个高血压患者反反复复地控制不好血压，连带着心脏、肾脏都出问题了，你就知道我为什么会说这句话：高血压患者的早餐，真的不能乱来！

很多人以为吃点东西垫垫肚子就行，结果越吃越出事，早上本来是调节血压的黄金时间，反倒成了“引爆点”。

我先跟你讲个让我印象特别深的病例。

一个五十多岁的男性患者，十多年高血压，吃药也挺规律，但总是控制不好。他自己也纳闷，晚上睡得挺好，药也没落下，怎么一到早上血压就飙上去。

后来我们详细问了饮食习惯，才发现他每天早上都要喝一大碗浓肉汤泡油条，说那是“老传统”，吃了才有劲。可你知道吗？高脂肪加高盐分的早餐，是高血压的催命搭配！

第一种不能碰的早餐，就是油条、炸糕、炸饼这一类高油炸食物。

这些东西看着香，吃着脆，可是对血管来说就像是堵路的水泥。油条里面不仅含有大量反式脂肪酸，还有钠含量惊人。

高血压本来就是血管压力过大，你再给它添砖加瓦，血压当然要往上冲。你可能会觉得偶尔吃一次没事，但问题是，高血压不是靠“偶尔”的，控制血压靠的是每天的积累。

有个女患者，每周吃三次炸食品早餐，结果半年后血压从140/90飙到170/100，肾功能也开始出问题了。

第二种不能乱吃的，是含糖量高的早餐，比如甜豆浆、奶茶、早餐蛋糕这类甜食。

很多人早上喜欢来一杯豆浆，加糖的那种，或者直接来一杯奶茶搭配面包，觉得甜甜的心情好。但你要知道，糖摄入太多，不只是升血糖的问题，它还会引起胰岛素抵抗，进而影响血压调节机制。

而且，这些高糖早餐往往伴随着高热量，体重一上来，血压也会跟着抬头。有个年轻的小伙子，才三十出头，血压已经150了，体重超标二十公斤。

每天早上就是一个奶茶加汉堡，三个月后，除了血压升高，血脂也爆表，他自己都吓了一跳。

我自己其实也有过“早餐误区”的经历。

以前上夜班后，早上特别饿，总想吃点重口的提提神。有段时间我也迷上了咸肉粽、咸蛋黄烧麦这一类早餐，吃完感觉满足得不得了。

但后来一次体检，低密度胆固醇升高了，血压也比之前高了些。我才意识到，早上的重油重盐，其实是在给自己埋雷。

从那以后，我早餐开始转向清淡、富含膳食纤维的食物，慢慢地，血脂和血压都稳定了。

第三种，我特别想提醒大家远离的，是加工肉类早餐，比如培根、火腿、午餐肉等。这些东西含盐量极高，而且大多含有亚硝酸盐等添加剂，对血管内皮功能有明显损伤。

你可能觉得这种食物“洋气”，但实际上，这类“洋气早餐”是高血压的催化剂。我接诊过一位经常出差的商务男士，他每天都在酒店自助餐吃早餐，几乎顿顿有培根和火腿。

两年后，血压从120飙到160，他自己都不理解，后来我们分析饮食才找到“元凶”。

第四种早餐，是很多人误以为健康的“速食早餐谷物”。别看包装上写着“高纤维”“无添加”，但你仔细看营养成分表，很多“健康谷物”其实糖分非常高，而且精制碳水比例大，升糖指数高，容易引起血糖和血压的波动。

尤其是那种加入蜂蜜、干果、巧克力颗粒的谷物片，看着营养，其实是“糖衣炮弹”。我有位女性患者，特别喜欢吃“欧式早餐”，每天一碗麦片加牛奶，结果血脂、血糖都控制不住。

我们换成了粗粮粥、小米粥搭配鸡蛋、蔬菜后，效果立竿见影。

第五类早餐，是“过咸的粥类”，比如咸菜瘦肉粥、皮蛋瘦肉粥配咸花生、榨菜。

这些粥看上去清淡，其实里面的钠含量很高，尤其是搭配的配菜，含盐量超标。你知道吗？世界卫生组织推荐的每日钠摄入量不超过5克，但光一小碟榨菜可能就超过了2克！高血压患者本来就要限制钠摄入，如果早餐从一碗咸粥开始，这一天的血压就已经被“定型”了。

我有个老年患者就是这样，天天早上喝咸粥，结果血压控制不下来，换成清淡玉米粥或者燕麦粥后，血压明显下降了。

第六种早餐，是“无早餐”。

对，高血压的人，宁可不吃高盐高脂的早餐，也不要空腹。听起来矛盾？其实这是一种误区。

很多患者一听说早餐不能乱吃，就干脆不吃了。但你要知道，空腹状态下，体内肾上腺素和去甲肾上腺素会升高，这些激素会使血管收缩，血压升高。

尤其是老年人，空腹加上早晨血压本来就容易波动，很容易诱发心脑血管事件。我曾经接诊过一个老太太，早上没吃饭出门买菜，在路上突然头晕摔倒，送来时血压180，检查发现是脑梗前兆。

我们追问饮食才知道她已经连续三天没吃早餐了。

所以，高血压患者的早餐，既不能乱吃，也千万别不吃。

正确的方式是：清淡、少盐、低脂、富含膳食纤维和优质蛋白，比如一碗燕麦粥、一颗水煮蛋、一点拌蔬菜，加上一小块全麦面包或地瓜，这样的组合既能控制血压，又能稳定血糖，还能给身体提供足够能量。

其实说到底，高血压这病，它不是靠药物就能解决的，它是一个生活习惯病。我们医生能做的，是提醒、劝导、监测，但最终能控制它的，还是你每天怎么吃、怎么活。

尤其是早餐，虽然只是一天的开始，但这个“开始”会影响你整天的血压波动，甚至影响你这一生的健康走向。

我知道，改变习惯很难，尤其是吃了几十年的老习惯，要改口真的不容易。

但我真心希望你听进去这句话：有高血压的人，早餐吃错，比不吃还危险。如果你实在不知道该怎么吃，可以来门诊找我，我们一起定制适合你的早餐方案。

别让“习惯的味道”，成了你健康的代价。

最后一句话送给你：吃对一顿早餐，可能救你一条命。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南2020年版.

2. 中国营养学会.中国居民膳食指南2022.

3. 李勇,陈红.高血压患者的健康饮食管理研究进展.中国实用内科杂志,2021,41(4):318-321.