在生长发育门诊20多年，我发现真正矮小的孩子没几个，中等偏下的倒是数不清，10-25百分位的这部分孩子，其实不需要打针，用一些简单的方法干预，大多数个子都会长得很不错。

2022年6月看诊的一个男孩，浙江杭州的，当时刚过7岁生日，身高118厘米，体重20公斤，从过完年到6月，只长了2厘米，爸爸身高175厘米，妈妈身高162，遗传身高175左右，家长期望孩子将来长180。

“孩子是矮小症吗？需要打生长激素吗？”看诊的时候妈妈问。

对照身高体重百分位数值表，孩子当时在10百分位，在165左右的生长曲线上，我给妈妈说，肯定不属于矮小症，干预方法生长激素肯定不是首选。

结合遗传身高、身高身高，我给孩子的身高管理方案分为3步：

第一步，恢复生长速度

半年才长2公分，长得非常慢，原因也找到了，主要是挑食、不爱吃饭，吃肉又容易积食，消化不良，大便干，还经常干到出血，睡觉出汗特别多，能把枕头打湿，舌苔厚腻有口气，近半年容易生病。

问题都比较常见，方法也比较多，根据我的经验，问题解决掉，孩子的生长速度就会明显改观。

于是辨证开方，给孩子调理胃口、促进消化、润肠通便、益气安神、增强吸收。

1-2个月左右调理改善，3个月评估，孩子长高了3.3厘米，达到我的预期，也验证了这个思路和用的方法是正确的。

第二步，达到遗传生长曲线

照着这个思路不变，继续管理，保持一定的生长速度。

中药适当减量，增加生活管理的比重，培养营养、运动、睡眠等方面对长个有利的好习惯，3个月一评估，根据孩子的情况调整方案。

上个月孩子过8岁生日，一年的时间，孩子长高了10公分，从118厘米，长到了128厘米，从165左右的生长曲线，拔高到171左右的生长曲线，距离遗传水平差距大大缩小。

第三步，达到期望身高水平

在孩子能吃能喝能睡体质好的情况下，这个阶段用药很少，做好日常的生活管理，让孩子继续营养均衡，早睡、坚持运动，保持好的生长速度，发挥最大生长潜能，突破遗传。

身高有差距的孩子，按照这3个步骤，最终达到遗传、突破遗传都有机会。

孩子身高问题，如果你有困惑，可以留言和我说说。