HPV（人乳头瘤病毒）感染是一个全球性的健康问题，与公共卫生以及患病人群的私人习惯脱不开关系，据统计，在性活跃人群中大约会有80%的人可能感染至少一种HPV病毒。

除了已知的可以引发宫颈癌外，这种病毒还可能引发多种皮肤上的病变，给患病人群带来极大的困扰。

小兰今年22岁，正值青春少年，目前是一所大学的大二学生，课余生活中也喜欢到处游山玩水。她也有现在年轻人普遍都具有的晚睡的生活习惯，又因为每天要早起导致每天都睡眠不足，日常也不喜欢吃蔬菜，更喜欢肉食。

周末同学约她一起去游泳，正好是假期她也想放松放松，于是兴高采烈地同意了，游泳馆的基础设施还不错，人也很多。

小兰和同学也是排了好久才抢到一个空的换衣间，上一个人也才刚刚离开。

小兰和同学直接在换衣间的座椅上换好了衣服，游泳之后也是用了游泳馆提供的毛巾，之后几人便回了学校。小兰继续在学校上课，直到一个月后她忽然发现自己有点身上不对劲，手和胳膊长了许多小疹子，摸上去手感很光滑，呈褐色，在皮肤上隆起，表面扁平。

她吓了一跳，赶紧去医院进行了检查，医生在经过询问后，又看了她的症状，怀疑是HPV引起的扁平疣，于是让她进行了病毒的分离培养，最后确诊了的确是得了HPV。

在《国际分子科学杂志》中提到，与癌症相关的病毒中，高危HPV病毒非常容易诱发出癌症，对社会造成的负担最大，2018 年有超过 690,000 例癌症病例归因于 HPV。是一种非常常见的由性生活进行传播的病毒，有相当多的癌症由HPV引发，它也可以通过接触皮肤等进行间接接触传播。

即使没有出现明显症状的人也依旧会成为传播病毒的媒介，所以平日生活中也需要格外注意防护。HPV可分为低危型和高危型，病毒会侵入宿主的基底细胞，之后利用细胞的机制进行自我复制增殖，形成肉眼可见的疣。

其中，某些类型的疣就是HPV感染的典型表现，这些皮肤病变看似不起眼，却是HPV病毒进行增殖以及活跃的信号。其中有三种最为典型的疣，下文中将对这三种典型的疣进行，深入了解HPV感染的相关知识，帮助读者提高警惕，及时采取正确的应对措施。

（1）尖锐湿疣

在WHO最新发布的数据中显示，全球15岁以上的男性大约有五分之一感染了一种以上的高危型HPV病毒，而尖锐湿疣是最具代表性且由高危HPV病毒类型感染后的皮肤表现之一，容易生长在生殖器及肛周等较为湿润的区域，主要由HPV6、11型引起。

这种疣体较为柔软，颜色一般呈现粉红色或者是其他颜色，比如肤色，外观多为菜花状、乳头状以及鸡冠状，它的表面摸起来比较粗糙，因为含有丰富血管所以更容易出血。

尖锐湿疣具有高度传染性，非常容易通过性接触的方式进行传播，且经过刺激后，它的生长会极为迅速，可以融合成更大的团块。

湿润的环境也可以让尖锐湿疣变得更严重，男性与女性患者如果发生尖锐湿疣大多发生在生殖器官附近，且男同性恋更容易在肛周发生。

尖锐湿疣的治疗较为复杂，且容易复发。

虽然主要是由低危型HPV引起，但也有可能与高危型HPV共同感染发作，无疑是增加了癌变的几率。发现尖锐湿疣也应当及时就医，进行规范治疗和复查。

（2）扁平疣

扁平疣多由3、10型等类型的HPV病毒感染引起，很容易出现在脸部、手背、前臂等暴露部位影响美观。且这种疣体喜欢发生在儿童以及青少年身上，和免疫系统尚未完全成熟有关，当机体免疫力较差时就很容易中招。

其外观基本上呈圆形或椭圆形，一般来说这种疣表面通常会比较光滑，颜色会相对接近正常肤色或略深，可以为褐色等。

扁平疣的特点是其数量多、而且分布密集，发生时一般为突然出现的扁平丘疹。

也可能会出现瘙痒的情况，出现这种情况时丘疹可能会同时有沿抓痕排列成线状。与寻常疣不同，扁平疣通常不引起明显不适，它们可能突然出现，也可能自行消退，且容易出现复发的问题。

扁平疣的传染性较强，可通过直接接触或通过接触公共设施中的共用物品等间接传播，同时也很容易进行自体接种，如果被指甲抓挠过后再触碰其他部位，就有可能扩散到身体的其他部位。虽然扁平疣属于良性病变，但需要与脂溢性角化病等疾病相鉴别。

（3）寻常疣

寻常疣是最常见的HPV皮肤感染表现，多由HPV1、2、4型引起。

这种疣体表皮摸上去较为粗糙，且质地坚硬，呈灰褐色、灰黄色等，经常见于手指、手背、足底等部位。

寻常疣的形成过程可分为三个阶段：初期为极为细小的丘疹，很难发现，之后逐渐增大并且角化明显，表面变得粗糙，最终形成典型的疣体，呈圆形或多角形。

其表面常有散在的黑色小点，一般是由于毛细血管栓塞导致。寻常疣可能单发或多发，初时可能只有一个，后来会逐渐增多，有时还会融合成片。寻常疣具有传染性，可通过直接接触或污染物传播。如果发生在指甲边缘，同样会带来一系列问题，比如影响指甲的生长，同时还会使指甲缝隙等地方产生裂口并感染。

寻常疣中还有一种特殊类型——足底疣，因受压可能向内生长，表面可能呈现黄色胼胝状，行走时会产生疼痛感。

寻常疣虽然看似无害，但可能持续数年不愈，影响生活质量，而且放任它发展下去就可能成为乳头瘤样的增殖，更是影响平时的生活。

（4）其他疣体

感染HPV之后也可能出现其他类型的疣体，比如丝状疣、指状疣等，丝状疣在头颈部多见，表现为尖锐但柔软的突出皮肤的凸起，凸起为丝状。

指状疣则是为一簇同一基底的多个指状突起，质地很软且一般为角质化凸起，数目不定，可能发生在头皮等地方。

HPV不仅是女性易得，男性同样也逃不开感染的风险，HPV的感染是一个非常普遍的现象，所以如何通过科学和及时的预防和治疗就尤为重要，不仅可以有效控制其对自身的危害，也可以维护公共卫生的安全。下面我们就来具体了解一下有关于治疗和预防的知识，提高自我意识，保护个人健康。

现在我们已经知道三种“瘊子”是由HPV感染引起，依然如此当然是避免发病最好，但如何避免依旧是一个问题。HPV的预防手段目前最有效的是接种疫苗，目前市场上有多种疫苗可供选择，比如二价、四价和九价疫苗，可以根据需求选择，疫苗在进行首次性行为之前接种效果为最佳。

但疫苗接种不能替代常规筛查，也就是说即使接种过疫苗依旧可能患上HPV，只是可以显著降低相关疾病风险，所以依旧建议接种。值得注意的是，男性接种HPV疫苗同样重要，不仅可以保护自身，还能减少病毒传播。

同时HPV的预防也需要采取综合措施。根据传播途径来讲，进行安全的性行为、避免多个性伴侣、正确使用安全套等可以降低感染风险，同时也要尽量避免与患有HPV的患者进行性接触和直接接触。

除此之外也需要保持良好的个人卫生习惯，避免使用公共区域的毛巾等，外出进行游泳等活动时也尽量携带好私人用品，避免与他人共用较为私密的个人用品。

在《新疆中医药》中，提到HPV能入侵人体其实与患者免疫功能息息相关，加强免疫力对于治疗HPV也有很大的效果，相关治疗方法可以达到80%以上的治愈率。

增强免疫力也是重要的预防策略，HPV病毒多会发生在免疫力低下的人群身上，所以增强免疫力是非常重要的，平时尽量保持良好的作息和生活习惯，减少发生该病的风险。

同时还需要进行定期体检，及时发现可疑的症状，及早治疗，彻底将后续可能造成的严重后果扼杀在摇篮里。而对于已经感染的人群来说，则需要定期进行复诊，按照医嘱进行治疗，及时发现病情可能出现的变化。

对于已经出现的HPV相关病变，目前也有许多治疗方法，包括物理治疗（如冷冻、激光，去除掉可见的疣体以及可能并发的感染等），化学/药物治疗（如外用药物解决掉皮损的问题）以及免疫治疗（可以减少复发和更严重的问题以及清除掉还存在的病灶）等。

治疗方案的选择需要考虑许多因素，但一定要根据自身的情况进行选择，每个患者的情况都有所不同。

总结：HPV感染是一个需要引起重视的公共卫生问题，发病率高且非常常见，后续更是容易发展成肿瘤，根据数据显示由HPV引起的肿瘤发病率也在逐年升高。所以如何将预防与治疗相结合，了解HPV的相关症状、传播途径和预防措施，及时就医、科学治疗、积极预防才是应对HPV感染的正确态度。

[1]吴玉萍,陈裕隆,李隆玉,等.宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)主要型别及其感染研究[J].病毒学报, 2005, 21(4):5.DOI:10.3321/j.issn:1000-8721.2005.04.006.

[2]王鹤,乔友林.人乳头瘤病毒型别及其相关疾病[J].中国医学科学院学报, 2007, 29(5):7.DOI:CNKI:SUN:ZYKX.0.2007-05-023.

[3]杨丹球,陈凤坤,唐惠英,et al.宫颈癌患者人乳头瘤病毒感染分布特点及临床研究[J].中国医药导刊, 2011, 13(4):658-660.

[4]谢欣欣.浅谈不同型别人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌临床病理及预后的关系[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2021(6):2.

[5]陶娟娟,王俊慧,窦清惠.中医药外治法治疗寻常疣研究进展[J].新疆中医药,2024,42(05):162-164.