我们舌下青筋正常情况下是淡紫色不突出，并且比较细，但是如果身体出现瘀血，表现在舌头上就是舌下又紫又粗，青筋怒张！

而一般有两种原因会导致这种情况，第一种就是气滞血瘀，这类人平时多伴有容易生闷气，总感觉胸口闷闷的不舒服，容易腹胀，女性多伴有乳房胀痛，月经有血块儿，舌象一般为舌两边鼓胀，舌下青筋怒张分叉，这个时候调理不仅要活血化瘀，还要疏理肝气，可以参考血府逐瘀汤加减调理。

第二种就是气不足导致的血瘀，这类患者平时往往有胸闷气短，乏力，嗜睡，做事没有精神，血液的运行需要气的推动，当气虚推动无力，血液就容易停滞不前，形成瘀血，这类患者舌质一般比较胖大，颜色比较淡，调理的时候可以参考补中益气汤加减。

以上内容仅供参考，不具有普适性，具体用药还应根据个人情况辩证选用。