患者程某，男，30岁，自述数月来晨起腰酸，烦躁、失眠，手心多汗。来诊时面色不华，苔黄腻，尺脉沉细。

病历分析：经曰：“男子······三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。”此患者方“四八”之年却见腰酸痛，是肾气不足之证。面色不华，失眠，属心血不足之象。心肾两虚，水火不能既济，故腰酸与烦躁失眠同见。治当交通心肾、补益心肾。

处方:菖蒲， 黄连， 肉桂，远志，丹参，合欢皮， 故纸， 狗脊，乌药，地龙，薏苡仁， 沙苑子，络石藤，苍术， 黄柏，知母，牛膝，陈皮，半夏， 茯苓，甘草。

思路:黄连泻心火，肉桂温肾并引火归元。菖蒲、远志通心气以交肾，丹参功同四物，养血安神，合欢皮宁心志而安神，此四味药强化了交泰丸中黄连、肉桂交通心肾的作用。

补肾法采用了：①中医传统疗法，如用破故纸助命火，暖丹田，以固其本。用狗脊强腰膝治疗脚弱腰痛。②补充微量元素硒以增强肾功能，改善体质。用了含硒量较多的乌药、地龙、沙苑子。其中地龙的脱敏作用还可减轻局部的酸痛感。③用络石藤引诸药入肾，兼养肾通肾络。络石藤《本经》言之“主腰髋痛，坚筋骨利关节”，李时珍亦赞之曰：“性质耐久，气味平和，神农列之上品。”

此外，因患者舌苔黄腻，手足心热而多汗，烦躁，可推之属湿热挟痰，故用二陈汤化痰配丹溪五妙散以清利湿热。

患者服药七剂，二诊时叙说腰痛显著减轻，睡眠较实，观其气色亦有好转。说明对本病的病机分析是正确的，所用的方药也是合理、有效的。