内容资料来源：

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[3]董超.硝酸甘油和速效救心丸，都不救命[N].保健时报,2024-02-22(012).

速效救心丸是由章臣桂教授在上个世纪70年代研制的一种用于治疗和预防冠心病、心绞痛的中成药，不仅是中国首个滴丸剂型急救药，“中国十大中成药”之一，如今更是国家级的保密处方。速效救心丸主要包括了川芎和冰片两种中草药，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，能够通过扩张冠状动脉、改善心肌供血和微循环来缓解心绞痛症状。因为起效快和安全性高等优点，是不少冠心病患者的常备药。可如果使用不当的话，也极其容易酿成悲剧。

2011年，66岁的付守仁是一名来自四川的废品站老板。为了不给子女们增加负担，他和老伴一直开着这家小小的废品站，每天早出晚归，称重、整理废品。有时候店里没生意，付守仁自己还会去大街上捡点废品。可常年的过度劳累也让他的身体渐渐不堪重负，高血压、关节炎等等慢性病接踵而来。付守仁对此一直保持顺其自然的态度，该干嘛继续干嘛。

2011年4月6日，付守仁像往常一样在店里整理刚收来的废纸箱。没一会儿，当他起身准备上个厕所时，突然感到胸口传来一阵压迫感，就像被一块沉重的石头压住，闷闷的，让他不得不停在原地休息。渐渐地，付守仁的额头上开始渗出细小的汗珠，呼吸也变得有些急促。休息片刻后，胸痛又逐渐缓解。因此他以为只是刚刚起身太猛了导致的，也就没有太在意。

两周后，付守仁注意到自己出现胸痛的频率明显有所增加。尤其是每当他做一些轻微的活动，比如上楼梯或提重物时，那种熟悉的压迫感就会如同潮水一般涌来，一阵接着一阵，冲击着他的胸膛，让他有些喘不上来气。此外，疼痛持续的时间也有所延长，有时候付守仁坐在板凳上一歇就是大半个小时。付守仁的老伴注意到他脸色苍白，嘴唇微微发紫，劝他去医院看看。但付守仁总是摆摆手，无所谓地说自己可能就是高血压犯了。

5月25日，这天付守仁吃完饭后正躺在躺椅上休息。不知怎的，他突然感到胸口一阵剧痛传来，这次的疼痛比以往任何时候都要强烈，就像一头不受控制的猛兽在他的胸腔内撕咬一般。很快，疼痛迅速蔓延至整个胸部，让他几乎无法呼吸。付守仁感到头晕目眩，眼前一黑，额头上冒出了大颗大颗的冷汗，手心也变得湿冷。他挣扎着呼喊着老伴的名字，老伴赶来后，看见付守仁这副模样，急得直跺脚，哆嗦着立刻拨打了急救电话。

到达医院后，医生首先根据付守仁的主诉对他进行了详细的体格检查，查体发现他的血压高达170/103 mmHg，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。随后医生赶紧为付守仁进行了对症处理，并开具了血生化、心电图、心脏彩超等检查。检查结果显示：肌钙蛋白I：0.03 ng/mL；心电图：窦性心律，V4-V6导联ST段压低0.1mV，T波倒置；心脏彩超：LVEF 55%，左室舒张功能减退。诊断为冠心病，稳定型心绞痛。

冠心病是一种由于冠状动脉发生粥样的硬化病变，从而导致血管腔内出现狭窄或阻塞。时间一久，就会引起心肌缺血、缺氧甚至是坏死的一种心脏病。而心绞痛则是冠心病最典型的症状之一，当心肌出现缺血缺氧时，就会诱发压迫样的疼痛。

医生拿着检查报告单严肃地对付守仁说道：“你的冠心病有很大一部分原因都是来自你长期血压控制不佳，因此一定要按时按量服用降压药和抗血小板药。除此之外，等下还会给你开几盒速效救心丸，平时疼痛发作时可以服用，能有效减轻疼痛。”

付守仁听后郑重地点点头，这一次住院也让他见到了不重视身体健康的后果。经历过这次惨痛教训的他，每天都要按时按量服用药物，饮食方面也格外的注意。虽然血压确实是稳定地降了下来，可服用速效救心丸却成为了一大难题。

由于疼痛经常发作地极为迅速，等付守仁颤抖着双手想从口袋里掏出速效救心丸时，剧烈的疼痛却使吃药这件原本简单的小事也变得困难。要不是老伴及时出现把药喂到他的嘴边，只怕都要疼晕过去。

在一次偶然的聊天下，一位老主顾指着速效救心丸的说明书说道：“你看，这上面不是写了可以预防心绞痛，你为什么不长期服用来预防呢？”老主顾的话瞬间点醒了付守仁，从那以后，他按照说明书上的方法坚持长期服用速效救心丸。这一坚持，就是整整一年，在这期间，付守仁也并未感到身体有何不适。

事情的转折发生在2012年11月24日，这天付守仁因为一点小事和顾客起了争议，他的情绪变得激动起来。就在这时，付守仁突然感到右侧身体就像被抽去了力量一样，一点力气都使不上。他的右手突然一软，手中的计算器重重地掉在棋盘上。紧接着，付守仁的右腿也开始无法支撑身体，整个人摇摇欲坠。

付守仁的老伴见状，急忙上前搀扶并急切地询问他这是怎么了？付守仁想回答，却发现自己的言语变得含糊不清，就像嘴里含着棉花一样，口角开始向右偏斜，说话时口水会不自觉地从嘴角流出。付守仁的老伴见状，心中顿时涌起一股不祥的预感，于是立刻拨打了急救电话。很快，付守仁就被送往急诊，医护人员也迅速对他进行抢救措施。

付守仁的老伴一直站在门外焦灼不安地走来走去，她一直担心是冠心病控制不好，突发了心梗。可没想到医生很快就通知她，付守仁的心脏并无异常。他们在做进一步的检查时发现，付守仁的头颅左侧大脑中动脉供血区发现了大约3.4cm×4.2cm的急性梗死灶，需要立即进行手术。

付守仁的老伴顿时感到脑子里一团乱麻，自己丈夫明明是患有冠心病，怎么会突发脑梗呢？这也跟不合常理啊！更何况他每天都会按时按量的吃药，清淡饮食，时不时还会去运动锻炼，血压也一直稳定在正常范围内，怎么可能还要进行开颅这么严重的手术！

医生在听到付守仁老伴的质问后，心里也感到十分困惑，这样的例子在临床上并不多见。随后他又向付守仁仔细的询问了付守仁的服药过程，在了解到他每天都会服用速效救心丸预防心绞痛后，医生心中顿时有了答案。

他震惊又严肃地怒斥道：“这简直就是在胡闹！速效救心丸确实对冠心病患者有良好的作用，能够有效预防心绞痛和心肌梗死的发生，可是他的这种致命的用药方法，简直就是让救命的良药变成了害人的毒药啊”

速效救心丸是一种很多人熟悉的中成药，尤其在中老年人中几乎是“家中常备”。它主要用来缓解心绞痛、胸闷等心血管不适，吃上一粒，往往能很快缓解不舒服的感觉。不过，日常生活中如果一边吃着速效救心丸，一边又进行强度很大的运动，可能就没那么合适了。有些朋友可能会疑惑，运动不是好事吗？为什么在吃药期间剧烈运动，还可能引发脑部问题呢？其实这件事并不复杂，说穿了，就是“用力”过猛，让身体有点措手不及。

我们先从运动说起。运动的确是增强体质、改善心血管功能的重要方式。但不同类型、不同强度的运动，对身体的“刺激”是不一样的。比如快走、慢骑车、打太极这样的轻缓运动，对身体是温和而友好的。而如果是突发性的、高强度的，比如突然冲刺、搬重物、长时间跑步登山，那对心脏、血压、血管的挑战就比较大了，尤其是对于年纪稍大、有基础疾病的人来说，这种挑战容易让身体一下子“跟不上节奏”。

而在服用速效救心丸时，身体其实已经处于一个“调节中”的状态。速效救心丸的作用之一就是扩张血管，让血流更顺畅，这样可以减轻心肌的负担，也能缓解胸闷、心绞痛等症状。但扩张血管这个动作，对血压和脑部血流的影响也不小。它就像把高速公路拓宽了一点，车流变得更快更顺畅，但如果同时你又加大马力开车，比如剧烈运动，身体一时之间要同时应对“血管变宽”和“血流加速”两种状态，那就可能会有些混乱。

对脑部来说，血管扩张本身并不会造成伤害，但当剧烈运动使血流突然增大、压力变化太快时，就容易导致某些原本就有小问题的血管区域“顶不住”，特别是那些已经有些硬化、弹性变差的小血管，可能就会发生短暂的供血不足。这样一来，就可能出现头晕、眼花，甚至在个别情况下，引发脑部供血障碍。

当然了，绝大多数人在服药期间适度运动是没问题的，真正需要注意的是“强度”和“节奏”。有些人觉得吃完药舒服了，浑身有劲儿，就想着趁机“加把劲”，去干点重活、跑个步，这种“突然发力”的行为其实对身体不太友好。特别是一些有高血压、高血脂、冠心病等情况的朋友，本身血管状态就需要呵护，还是建议慢慢来，不急于求成。

还有一点也挺重要，就是很多人以为速效救心丸吃了就万无一失，其实它更多是一种应急药物，目的是缓解当下的不适。要真正改善血管状况、减少心脑血管事件的发生，还是要靠长期的规律用药、科学运动和健康饮食。速效救心丸就像是“救急包”，关键时候能派上大用场，但不能替代日常的保养和管理。

所以，如果正在服用速效救心丸，也想锻炼身体，不是说不能动，而是建议选择一些温和的方式，比如散步、慢骑车、拉伸、太极等等。运动前别空腹、别刚吃完药就剧烈活动，运动中也别一下子冲太猛，量力而行、循序渐进，是最理想的状态。

（注：《回顾：四川男子吃速效救心丸，来治心绞痛，一年后身体状况如何》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）