导读：不同体质的人同时患感冒，有些疾病重，有些疾病轻，预后也各有不同，这里面有什么秘密隐藏？本章节，医圣仲景告诉我们爱喝酒之人患感冒，有何不同？

若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。017

凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。019

任何药物或者方剂的使用，都有其适应症，也有其禁忌症，桂枝汤也不例外。伤寒此两条文，告诉了我们使用桂枝汤治疗太阳外感疾病，我们需要注意哪些问题，尤其是禁忌使用于哪些情况。

桂枝下咽、阳盛立毙，是古人对于桂枝汤使用原则的一种高度总结，它告诉我们如果一个人内热较盛，或者说阳明热盛，即使有太阳外感，也往往会混杂阳明之热，不能随意使用桂枝汤的思路进行治疗，否则就会出现一些副作用，甚至严重的后果。经常饮酒之人，往往内有湿热，太阳外感后使用桂枝汤，其辛助热、其甘助湿，所以会出现呕吐的情况，进一步内热炽盛，脉络受损，会吐脓血。

医圣仲景在该条文中指出了酒客之人的用药原则，即不可使用桂枝汤，这个要求是不是绝对呢？答案是否定的。经常饮酒之人，如果体内没有蕴热，也可以使用桂枝汤治疗，反之，不经常饮酒之人，如果体内湿热明显，使用桂枝汤也要慎重。很多医家提出，酒客是湿热内蕴的一种代称，或者说湿热内蕴经常见于酒客人群中，因此我们使用桂枝汤，应该是内蕴湿热为判断标准，酒客只是我们快速识别湿热的一个重要特征。

伤寒条文，往往用浅显精炼的语言来告诉我们疾病治疗的方法，但作为一名医生，我们要在这精炼的语言之中，提取出更多和更加完善的病机，从而正确运用到临床当中。