膝骨关节炎有多疼,怎么个疼法,会影响哪些日常生活?

王德利 2024-02-16 18:15:40

骨关节炎是一种退行性疾病,在中老年人中比较普遍,但有些患者对该病的认识还是比较模糊,只知道膝盖疼痛、僵硬和功能受限。实际上并不止于此,以下比较详细介绍这种疾病的主要特点-疼痛。

不要纠结病因

骨关节炎是关节软骨磨损引起的,病因还未彻底搞清楚,和年龄,体重,旧伤,基因,常年从事的工作等因素有关,但也有的患者没有这些特征,也患上了骨关节炎,纠结病因不仅于事无补,还可能在身体疾病的基础上,增加疲劳感、失眠、焦虑、抑郁、社交孤立、经济困难和生活质量下降。

疼痛没有标准

有些患者看到其他患者的疼痛症状,就认为自己也要发生相同的情况,实际上骨关节炎的疼痛因人而因,有时候X光上显示损伤严重的患者,倒不一定有剧烈疼痛,相反一些X光上显示不严重的患者,疼痛却更加明显。

骨关节炎的疼痛并不容易描述,有时还会和其他症状混淆,例如患者很难将疼痛、僵硬和功能障碍分开,不过可以肯定的是,骨关节炎的疼痛他多由运动和负重引发,与关节内的局部炎症有关,大部分患者休息后会缓解,但也有少数人在休息时也会疼痛(自发性疼痛)和夜间疼痛。

疼痛的轻重和持续性

骨关节炎的疼痛轻重,一方面取决于疾病的客观因素,另一方面和患者的主观因素有关,因此简单对比两位患者疼痛程度的话,并无太大意义。疼痛也不一定每天都出现,但会越来越频繁的出现。

疼痛的性质可能是钝痛,伴有间歇性、剧烈发作,并且不可预测。患者难以掌握疼痛的规律、甚至可能出现关节锁定或塌陷,因此有些患者整天呆在家里,长期不运动又加速了骨关节炎的发展,疼痛的时间变得越来越长,还会导致沮丧和情绪低落,身体疼痛阈值降低,更容易感受到疼痛,从而形成了恶性循环。

骨关节炎患者的疼痛越严重、越持续,就越有可能进行关节置换手术,而且疼痛的严重程度与X光上看到的关节严重程度存在差异,但符合患者行动时的变化,例如患者明显走得更慢了,或者出现了腿打软,一瘸一拐的症状。

怎么个疼法?

通常把骨关节炎的疼痛表述为钝痛,其实并不尽然,钝痛可以是“主旋律”,中间夹杂着强烈的尖锐疼痛,还有的患者形容为:被什么咬,被针刺,被火烧,被刀割,感觉被卡住,发麻,悸动,膝盖打软等等,因此膝关节疼痛没有统一的标准,不同的人可能产生各种不同的疼痛或者不适,需要到医院检查才能确诊。

骨关节炎引起的疼痛和僵硬一般不会突然加重,刚开始的时候通常表现间隙性疼痛,逐渐发展成持续的严重疼痛,而且开始的时候一般只在膝关节的一侧(内侧居多),还可能会有行走不稳定等情况,例如上下楼梯,由于需要膝关节深度屈曲,患者通常先迈受影响的腿,以保持稳定,这些信号都要引起警惕。

哪些动作会受影响?

骨关节炎会影响膝盖的运动范围,尤其是在休息一段时间后,膝盖变得僵硬,导致日常生活中的动作出现困难。例如外出散步,室内走动,超市购物,打扫房间,做饭或做家务等,骨关节炎可产生的影响范围很大,因此早发现早治疗很重要。

医学科普,仅供参考。

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王德利

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