如果患有椎间盘突出或膝关节问题，上下楼梯会出现困难，但有的人上楼梯基本正常，下楼梯就感觉不稳，膝盖发抖，就要考虑其他的原因了。
下楼梯比上楼梯更需要身体的协调性，上楼梯可以一鼓作气，但下楼梯就要注意落脚的位置，肌肉收缩和放松的配合，以防止跌倒，想象把一个婴儿放进摇篮里，胳膊要用力，同时还要控制力度和速度，类似于下楼梯时的落脚动作。
下楼梯困难的原因:
如果偶尔出现几次，不用过于担心，多是由于暂时性因素，例如最近压力大，焦虑，疲劳或摄入咖啡因过多引起的，引起腿部或肌肉震颤，下楼梯不稳，属于生理现象，一旦解决诱因，症状就会消退。
但以下几种情况就要注意了，需要及时调整生活习惯或者去看医生：
肌肉疲劳和无力下楼梯时腿发抖的一个常见原因是肌肉疲劳和虚弱。下楼梯时需要用到大腿前侧的股四头肌和后侧的腘绳肌，这些肌肉有助于减轻关节压力，并能稳定膝关节位置。如果太缺乏锻炼，就导致力量和协调性下降。
疼痛和拉伤有的人腿部肌肉曾经拉伤，痊愈后，下楼梯时出现问题，但上楼梯没问题，也不排除是骨关节炎的早期症状，因为向下运动会对臀部、脚踝和膝盖等关节施加额外的力量，如果腿部及膝盖灵活性和活动范围减少，则会带来不适和疼痛。
神经系统问题下楼梯时腿部抖动可能与中枢神经等神经系统疾病有关，影响肌肉的正常功能和协调性，导致不自主的运动和颤抖，以下是一些可能导致腿部抖动的神经系统疾病：
帕金森病：帕金森病是一种渐进性神经系统疾病，其特征是大脑中产生多巴胺的细胞退化。震颤（包括腿部颤抖）是帕金森病的典型症状之一。这些震颤通常发生在休息时，并可能因运动和压力而恶化。
特发性震颤：主要表现为四肢不自觉地有节奏地颤动。走下楼梯时可能会加剧，并且往往会因压力或焦虑而恶化。
多发性硬化症：这是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病，导致神经纤维的保护层（髓鞘）被破坏。多发性硬化症可引起多种症状，包括肌肉无力、痉挛和震颤，下楼梯时腿部发抖。
周围神经病变：是指大脑和脊髓以外的周围神经受损或功能障碍。可引起各种症状，包括肌肉无力、麻木和不自主的肌肉运动。腿部神经信号中断会导致腿部抖动。
小脑疾病：小脑负责协调运动和平衡，小脑性共济失调可导致步态不稳和不自主运动，导致下楼梯时腿部发抖。
如果下楼梯困难并且伴有以上症状，务必尽快看医生。
药物和副作用某些用于治疗神经或精神系统疾病的药物，也可能会引起腿部震颤的副作用，需要进行协调动作时更明显，例如下楼梯，严重的话请咨询医生，考虑减量或者换药。
医学科普，仅供参考。
