慢性前列腺炎,湿热下注,肾失封藏,如何治疗与保养?

思古堂 2024-07-09 17:58:10

中医学认为,慢性前列腺炎,主要由五脏六腑功能失常所致。

前列腺炎属于中医学的“白浊”、“精浊”等范畴。它的症状主要集中在疼痛和排尿异常。导致了这些症状的病因是什么?我认为主要是以下这些病因:瘀、热、湿、郁。

慢性前列腺炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿不尽,部分患者另有小腹、会阴、睾wan疼痛等症状,这些症状要么由尿路感染细菌所致,要么由肾阴、肾阳虚弱所致,要么由瘀阻所致。

据我临床观察,多数慢性前列腺炎患者都有较为严重的前列腺增生和钙化。这主要是由于患者身体虚弱,失去了正常的排尿能力,常常排尿无力的发生。致使矿物质不能顺利排出,在前列腺里不断堆积,常年累月,发展成了结石。

一般而言,治疗慢性前列腺炎通常要经过以下四个阶段:补益、排石、消瘀、固本。

补益

从中医学的角度而言,尿频尿急尿不尽,都是相关脏腑功能虚弱的表现。补益虚损的脏腑,脏腑机能恢复正常之后,排尿异常自然消失;排尿正常,尿液把前列腺里面的矿物质冲刷而出,就不会出现钙化石。

排石

通则不痛,痛则不通。钙化石堵塞了前列腺的腺管,对前列腺黏膜产生刺激,因而导致了睾wan疼痛,会阴刺痛。排石好似清理下水道的垃圾,疏通管道,流水自然就通畅了。这是治疗前列腺钙化需用具有散结功效的土贝母的原因所在。

消瘀和固本

处理了结石问题之后,需要着重于消瘀和固本。中医学认为,百病皆由瘀阻所致。消瘀是祛除前列腺炎的病根。通过补益、排石、消瘀之后,最后就是固本。正气内存,邪不可干。固本,增强身体机能,防止疾病复发。

1.湿热下注:

湿热下注是前列腺炎的重要病因之一。湿热之邪,可由外侵,亦可内生。湿热下注膀胱,而致本病。

症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口白浊,舌苔黄腻,脉滑数。湿热下注型前列腺炎,治宜清热利湿,方选八正散加减:木通,车前子,扁蓄,瞿麦,滑石,栀子,大黄,甘草。

2.气滞血瘀:

气血瘀滞,气血运行不畅,而致本病。

症见小便涩滞,会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。气滞血瘀型前列腺炎,治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤加减:桃仁,红花,当归,小茴香,川楝子,乌药,赤芍,泽兰,蒲公英。

3.阴虚火旺:

房shi过度,酒se劳倦,劳伤精气,以致肾精亏损,相火妄动,水火失济,阴虚火旺,扰动精室,而致本病。

症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。阴虚火旺型前列腺炎,治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母,黄柏,土地黄,泽泻,丹皮,茯苓,制首乌,黄精,白藤,丹参。

4.肾阳衰弱:

在本病的早期,多是肾精损耗过度,肾精不足,相火妄动,随后阴损及阳,肾气不足,而致本病。

症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳W,早X,舌质淡胖,脉沉弱。肾阳衰弱型前列腺炎,之宜温肾固阳,方选金匮肾气丸加减:制附片,菟丝子,仙灵脾,杜仲,黄精,当归,山药,茯苓。

5. 脾虚湿盛型:

病久伤及脾肾,脾主升清,肾主封藏,脾虚湿盛,肾气虚弱,封藏失司,不能升清降浊,清浊不分,湿浊下注,而致本病。

症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。脾虚湿盛型的前列腺炎,治宜健脾利湿,方选参苓白术散加减:党参,炒白术,茯苓,薏苡仁,砂仁,泽泻,当归,坤草,陈皮。

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