目前，我国仍处于流感季节性流行期，主要流行的流感病毒包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型等。

如何防治流感，特别是危及生命的流感重症？一起来了解。

高危人群应早确诊、早用抗病毒药物

流感全身症状较重，往往表现为突然出现的高热（体温大于39℃），伴有全身肌肉酸痛、咽痛和头痛等，疲劳乏力明显。

部分患者还会出现胃肠道症状（恶心呕吐、腹痛腹泻等），多见于乙型流感。

和普通感冒相比，流感患者发热时体温更高，病程持续的时间更长，全身症状也更为严重。病情严重的患者可能会出现重症肺炎、暴发性心肌炎等严重并发症，甚至危及生命。相较普通市民感染后的症状，以下几类人群感染流感病毒后较易发展为重型/危重型，一定要充分重视流感：

年龄5 岁的儿童（年龄2 岁更易发生严重并发症）。 年龄≥65 岁的老年人。 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。 肥胖者。 妊娠及围产期妇女。

北京协和医院呼吸与危重症医学科主任医师田欣伦介绍，流感大部分是一个病毒感染，有一个自限性的过程。要是症状很快缓解，比如说体温正常了，也没有呼吸频率的增快，或者没有出现意识的问题，基本上没什么事。但如果在三天左右，体温还是在40℃、39℃，或者出现呼吸急促、血氧饱和度低于93%，都应该去急诊，让医生来评估是不是出现重症的情况。另外像一些老年人，如果本身就有一些基础病，一旦出现流感症状，也建议及早去急诊确诊。若出现以下任意情况，建议尽快就诊：

持续高热3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛。 呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀。 反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变，或者发生抽搐。 严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。 原有基础疾病明显加重，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。

一旦确诊流感，需积极抗病毒治疗。流感治疗最佳时间窗口，一般是指发热后的48小时内进行抗病毒治疗。

早期使用抗病毒药物可以有效抑制病毒的复制和扩散，有效缩短流感持续的时间和病程，并能够有效预防流感并发症和重症。但不建议市民在家自行用药。 值得注意的是，高危人群在发病早期的48小时内服用抗病毒药物尤为重要。田欣伦介绍，孕妇或者是老年人，有高危因素，比如说有免疫抑制的状态，或者有呼吸系统的基础病，或者神经系统、心血管系统的基础病，确诊的病人48小时之内用抗病毒药，确实能够明显缩短发热时间，减轻症状，减轻重症的发生率。需要提醒的是，当确诊流感后，不要认为服用抗病毒药物就万事大吉了。服用药物后，一定要多饮水，多休息，避免剧烈运动，适当增加蔬菜水果肉类的摄入，增强机体抵抗能力，严密监测身体情况。

上呼吸道感染症状相似 确诊后再吃药

当前流行的流感病毒主要是甲流，那么是不是一发烧、有呼吸道症状，就该吃抗甲流的药?田欣伦表示，其实并不是这样的，从医生的角度，如果广泛的人群大量地吃抗病毒药，可能会带来将来群体对这些抗病毒药物耐药的风险。 现在很多人家里都备有感冒药，有了症状，在家自行服药可以吗？田欣伦介绍，上呼吸道的病毒感染，症状都是非常相似的。在没有确诊是甲流或者乙流之前，吃抗病毒药反而增加了药物的风险。“所以一般建议，要先确诊，如果病原学能够明确，再用针对性的药物会比较合适。”如果确实出门特别难，可以试着做一个抗原拭子。“但是抗原只有百分之五十几的阳性率，即便是阴性的结果，也不能否认就一定不是流感。因此，如果有重症高危风险的患者，还是推荐及早到有资质的医院做一些病原学的检测，特别是核酸的检测。”

专家提醒：流感患者要警惕细菌趁虚而入

临床上，合并细菌感染常常是压垮重症流感患者的“最后一根稻草”。专家提醒，特殊人群尤其要警惕细菌感染，以免发展成重症。专家介绍，如果没能及时阻断病毒复制，流感病毒感染后的5—7天，患者有10%～30%的可能性出现合并细菌感染。 因为流感病毒侵入人体后，有些会直接损害肺黏膜的屏障功能，引发坏死性肺炎和肺损伤。同时，流感病毒感染会降低人体的免疫力，形成细菌易感的“窗口期”。如果患者在抗病毒治疗3—5天后，症状没有改善，反而持续加重，就要警惕是否合并了细菌感染。 田欣伦介绍，流感出现并发症的时候，发展成重症的风险就会明显升高。“如果你觉得除了流感本身的症状，比如高热、头痛，全身酸痛以外，出现了明显的咳嗽，咳痰，黄痰、浓痰增多，那么要考虑细菌感染，要考虑抗生素治疗。”