大部分肾病早期没有症状，这和肾脏自身的特点有关，肾脏是由数万个肾单位组成，每个肾单位包括肾小球、肾小管两个组成部分。这两个肾细胞分布在肾脏皮质内，其中肾小球发挥着滤过全身血液的作用，而肾小管负责垫后，来发挥二次滤过筛选作用，重吸收后，把有用的物质留下，废物的物质疏松出去。

虽然肾脏内有着数百万肾单位，但是却没有神经系统，因此肾脏出事后，不会有明显的疼痛感。由于肾脏内是生成尿液的器官，因此肾损伤早期常常以尿液异常为主，以尿蛋白和尿红细胞为主。但是肾脏本身具有代偿性，早期损伤影响不大，身体往往不易出现明显症状。

一、那早期症状不明显，晚期肯定症状非常严重了吧？

确实虽然肾脏代偿能力强，但是到了中晚期肾功能实质性损伤后，各项并发症，合并症还是比较明显的。比如尿蛋白流失严重易出现严重水肿包括颜面部，双下肢，脚踝等等，按压出坑症状很明显。还有部分患者出现高血压，高血钾，贫血，乏力，恶心呕吐、失眠等等症状。

这些情况与肾衰竭损伤及血液毒素蓄积水平等都有一定之间关系。

而发展到肾病晚期，也就是肾衰竭终末期，确实有一部分症状，与早中期不同。

但这些症状出现了，可能有些人却没有重视，导致病情没有及时的治疗加重了！

晚期肾病的确有一部分症状不明显，这和尿毒症后患者个人体质及肾功能损伤程度相关。只要肌酐升高达到700以上，基本上就进入了尿毒症阶段。但如果这个阶段有些患者排尿尿量依然正常在1000毫升以上，肾脏还没有明显萎缩，有些症状就不一定明显。

比如尿量没有明显减少，贫血也不太严重，没有恶心呕吐症状，但是血液毒素水平确实是达到了尿毒症水平，肾小球硬化严重，导致滤过率下降明显，肾脏排毒能力非常差。

二、尿毒症有些症状很明显了，但有些肾友却不知道

大部分人到了肾病晚期，也就是肾衰竭终末期，尿毒症阶段都有明显症状。只不过有些症状可能被其他疾病或症状掩盖了，归咎于其他疾病，却忽视了尿毒症的可能性。

1、尿频且夜尿多

肾病发生后，肾功能下降后反应最直接的就是尿液异常，除了尿蛋白，尿红细胞，还有尿频夜尿多也是典型症状之一。这主要是与肾损伤引起水钠代谢失调，诱发高血压，还有肾小管损伤浓缩重吸收功能下降等等都有一定关系。

但也有部分人常把它当做尿路感染来治，吃点消炎药但是没有及时去纠正修复肾小管缺血缺氧的情况，时间长了导致肾小管等损伤不可逆转，整体肾功能损伤越来越严重。

2、血压居高不下，吃药不管用

有些患者本身就有高血压的多年病史，肾病发生后，由于调节水钠失衡也会影响到血压的稳定。但有些肾友没认识到这一点，血压很高了就降不下来，出现头晕头痛等情况，就认为是降压药吃的不多，想着换药。没有认识到肾功能的损伤的影响。

肾功能变差也会直接影响血压稳定，尤其是毒素蓄积越多，肌酐尿酸指标越高，血流速减缓，血压就不容易不稳定。这个时候同时需要积极的活血清毒治疗，把多余毒素水分排出体外，有助于稳定血压，不单纯是调降压药的问题。

3、身体消瘦，体重下降

一般肾病不会导致明显体重下降，但进入到尿毒症后，由于血液毒素水平高，影响肠胃道小消化能力，导致部分患者出现恶心呕吐食欲不振，也会影响体重。

此外尿毒症在晚期的时候通常会导致内分泌失调，会影响身体正常代谢，从而导致身体消瘦。

但有些患者就觉得是忌口引起的，和肾病进展无关，其实肾功能悄悄在损伤。