今天又在门诊上遇到了一个虚不受补的患者，明明是阳虚，但吃很多桂附地黄、右归芄都没用！

主诉：比同龄人更怕冷，房市shi短，难以维持2分钟，而且想法比较少，几乎一个月才想一次

伴随：腰膝酸软，大腿根潮湿，腹痛腹泻，尿频尿急等

自己和大夫都说是阳虚，但是吃了补阳的药却无效，为何？

来看舌象：

1.舌苔白腻，但是舌质略暗，说明寒湿血瘀、脾肾阳虚

2.舌根舌苔白中透着黄，说明下焦的寒湿开始有了化热的迹象

3.舌边鼓胀，有瘀滞点，说明肝郁气滞血瘀

综合来看就是一个：脾肾阳虚、肝郁气滞血瘀，寒湿化热的舌头

其实他自我调理的大方向是没错的，只不过病情已经升级了，他发现的太晚了！

阳虚生内寒，寒邪阻碍气血的运行，导致内生瘀血

阳虚无力气化水湿，所以湿气重

阳虚影响肝气的舒展，所以肝气郁结

由此可见，单一个阳气不足就衍生出3个症，那光补阳当然是不行的，而且不仅补不进去，还容易淤滞，一补就上火

正确的调理应该是：疏肝行气、活血化瘀、温补脾肾、清热化湿，四管齐下才行

当归四逆汤+柴胡疏肝散+二妙散辨证加减