据5年来中国肿瘤登记数据显示,中国恶性肿瘤发病率和死亡率仍有上升趋势,严重威胁着人民的生命和健康。《“健康中国2030”规划纲要》提出,到 2030 年,要实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年生存率提高 15%。而多学科诊疗模式(MDT)便是提高癌症患者生存率的有效措施之一。《世界胃肠病》杂志曾报道的一项研究结果显示:MDT诊疗方案有助于降低胃肠道肿瘤患者局部复发率,并使患者5年总生存期由69.75%延长至77.23%。
为进一步推广MDT诊疗模式,实现健康中国的伟大目标。2月27日,由国家卫生健康委员会医政医管局指导,中国医师协会、中国医师协会外科医师分会、中国医疗保健国际交流促进会外科分会、北京癌症防治学会、北京迈迪科公益基金会和苏州工业园区康林肿瘤科技创新研究院联合主办,中国肿瘤MDT联盟、中国医师协会外科医师分会MDT学组共同承办的“国家消化系统肿瘤MDT试点评估会暨中国肿瘤MDT联盟成立大会”在北京顺利召开。
2015年,中国医师协会外科医师分会MDT专委会成立,“MDT三步走”计划正式开启。从“百城行”的起步到“星火计划”的燎原,再到如今的成立“中国肿瘤MDT联盟”,践行健康中国2030行动计划,全面推广肿瘤MDT工作,我国MDT发展的步伐越来越坚实。“虽然在这个过程中我们遇到了一些不能触及的能力瓶颈,但是我们欣慰地看到,现在整个MDT模式从实施到医疗管理以及在全国的推广都取得了实质性的进展。”中国肿瘤MDT联盟执行主席、中国医师协会外科分会MDT专委会主委沈琳教授感触颇深地表示。
北京大学肿瘤医院沈琳教授
北京大学人民医院王杉教授是国内专业层面和行业管理层面最早引入MDT概念的专家,每周开展一次消化肿瘤MDT讨论会已成为他的工作日常。“MDT是一个可以让肿瘤患者看得见、摸得着、体会得到的重要工作,它不仅对我国医疗政策改革、医学教育改革具有重要的影响力,是医学领域非常值得探索和实践的方向。”
北京大学人民医院王杉教授
“中国肿瘤MDT联盟的成立可谓是众望所归,是我国肿瘤MDT发展的一座新高峰。”中国医师协会杨民副会长指出,MDT诊疗模式对肿瘤患者规范化、个体化治疗具有重要意义,其亮点在于齐心考虑患者的治疗与康复,携手完善患者的个体化方案。
中国医师协会副会长杨民
“樱桃好吃树难栽。”国家卫生健康委员会医政医管局监察专员焦雅辉形象地将MDT诊疗模式比喻为可口的樱桃,而政府工作人员就好比“栽树人”。作为“栽树人”之一,焦雅辉指出,“肿瘤MDT联盟的成立不仅满足了肿瘤患者的需求,同时也看到了全国致力于推广MDT模式的气象。”她强调,MDT的推广应当符合医学科学发展规律,基于问题以需求为导向,按照高质量发展的要求,加快技术创新和应用,团结和引领联盟单位开创新局面。
国家卫生健康委员会医政医管局监察专员焦雅辉
2018年5月19日,由国家卫生健康委员会医政医管局发起,中国医师协会外科医师分会多学科综合治疗学组(MDT学组)承办的“星火计划”项目暨“全国消化系统肿瘤MDT诊疗试点工作”正式启动。目前,在200多家试点医院的带领下,我国已经有2000多家二级以上医院实施了MDT诊疗模式,并取得了较好的工作进展。北京大学肿瘤医院陆明教授对此次消化系统肿瘤MDT试点工作的整体情况进行了汇报,在入选的231家试点医院中,初步评估有106家医院达标通过了以MDT服务能力、MDT服务量、MDT服务规范性等为“标尺”的评估。陆明教授指出,两年多的试点工作取得了可喜的成绩,在试点医院工作推行前后,肿瘤MDT开展比例提高了将近20%。门诊消化系统肿瘤MDT和住院消化系统肿瘤MDT工作开展均呈现明显的扩大趋势,制度建设愈发完善,MDT流程也愈加规范。
初步评估达标医院名单
会上,新疆医科大学附属肿瘤医院王海江教授、天津医科大学附属肿瘤医院梁寒教授、江西省肿瘤医院宋荣峰教授分别介绍了新疆肿瘤MDT联盟、天津胃癌MDT联盟、江西省肿瘤MDT联盟的组织筹备经验,为中国肿瘤MDT联盟的工作开展提供了良好的借鉴。