近期一个朋友，有一个疑惑，她是湖南长沙人，一直买的是灵活就业医保，买了快2年多了，昨天医保服务平台一查，发现个人账户余额为0元，为什么同样是缴纳职工医保，公司医保每个月就有个人账户返钱，灵活就业医保就没有？

想搞懂这个问题，我们先要明白，医保分为两个账户，一个统筹账户，一个个人医保账户，如果每个月都在返钱的话，那一定是返到了个人医保账户里面，一般职工医保设立了个人医保账户，灵活就业医保也属于职工医保，为什么没余额？

这是因为湖南这边的灵活就业医保，自2023年1月1日起，不建立个人账户，所以每月缴纳的灵活就业医保费用，都进入了统筹账户。灵活就业医保门诊报销额度和比例，以及住院报销这些都是跟公司缴纳的医保是一致的，唯一的区别就是没有个人医保账户，每个月不会返。有些地区的灵活就业医保，还是设立了个人账户部分，每个月还会有进账，建议以当地实际情况为准。

城乡居民医保也未设立个人账户部分，所以也不会每个月返，缴纳的费用全部进入了医保统筹账户，虽然城乡居民医保也没有个人账户部分，但是门诊报销额度和比例都可以享受对应的报销待遇。

需要注意：有些地区的公司医保，缴纳低档的话，也没有设立个人账户部分，也不会返，建议都以当地实际情况来衡量。