【组成】朱砂另研,水飞为衣五钱(15g)黄连六钱(18g)甘草五钱五分(16g) 生地黄一钱五分(5g)当归二钱五分(8g)
【用法】上四味为细末,另研朱砂,水飞如尘,阴干,为衣,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,每服十五丸,津唾咽之,食后(现代用法:上药为丸,每次服6~9g,睡前开水送下)。
【功效】镇心安神,泻火养阴。
【主治】心火偏亢,阴血不足证。心神烦乱,失眠多梦,惊悸怔忡,舌红,脉细数。
【制方原理】本方所治皆由心火上炎,灼伤阴血而致。心藏神,主血脉。五志过极,化火扰心,心神不宁,则失眠多梦,惊悸怔忡,心神烦乱;心火偏亢,灼伤阴血,则舌红,脉细数。治宜镇心安神,泻火养阴。
方中朱砂质重味甘性寒,入心经,既可镇心定惊,又能清降心火,《药性论》谓其“为清镇少阴君火之上药”,为君药。因心火偏亢,扰乱心神,恐朱砂清心之力不足,故配伍苦寒入心之黄连清心泻火除烦,为臣药。君臣相合,镇潜浮阳以安神定悸,清泻心火而除烦宁心。当归、生地黄滋养阴血,以补火热灼伤之阴血,使阴血充而养心神,同为佐药;其中生地黄又能滋肾阴,使肾水上济于心,令心火不亢。甘草健脾和中,调和诸药,既可制黄连苦寒太过之性,又能防朱砂质重碍胃之弊,是使药而兼佐药之用。五药合用,使心火得清,阴血得补,神志得安,则诸症可解,故以“安神”名之。
制方特点:主以镇、清,兼以滋养,相得益彰。
【临床应用】
1.用方要点 本方适用于心火偏亢,灼伤阴血的神志不安疾病,临床以心神烦乱、失眠、惊悸、舌红、脉细数为使用依据。
2.临证加减 若心火较重,烦热不寐较甚者,加栀子或莲子心;若神乱而魂魄不宁,兼有惊恐、易惊者,加龙骨、牡蛎、磁石。
3.现代运用 多用于神经衰弱、抑郁症及心动过速等证属心火偏亢,阴血不足者。
4、使用注意 朱砂有毒,不宜多服或久服;不宜与碘化物或溴化物同用,以防导致医源性肠炎。
(内容摘自谢鸣主编的方剂学教材)
朱砂安神丸方歌:
朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱, 养阴清热可复康。