【组成】当归 生地黄 熟地黄 黄 芩 黄柏 黄连各等分(各6g) 黄芪加一倍(12g)
【用法】上为粗末,每服五钱(15g),水二盏,煎至一盏,食前服,小儿减半服之(现代用法:水煎服)。
【功效】滋阴泻火,固表止汗。
【主治】阴虚火旺之盗汗证。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。
【制方原理】本方证由阴虚火旺所致。阴虚火扰,阴液不能内守,蒸越外出,故见发热盗汗;火旺耗气,表虚不固,则汗出更甚,阴液更伤。肾阴亏虚,不能上济心火,心火上炎,故面赤心烦。阴虚失濡,故口干唇燥,大便干结;小便黄赤,舌红,脉数均为阴虚火旺之象。本证病机要点为阴虚火旺,阴伤气耗,表虚不固。治宜滋阴泻火,固表止汗。
方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾,养血滋阴,壮水以制火,为君药。黄芩、黄连、黄柏清心除烦,泻火以坚阴,为臣药。君臣相伍,育阴清热,标本兼顾,使阴固而水能制火,热清则耗阴无由。倍用黄芪益气实卫,固表止汗,与当归、熟地黄相合又可益气养血,为佐药。诸药合用,使阴复热退,气充表固,诸症可愈。
制方特点:滋阴养血,泻火彻热,益气固表,三法同施,标本共图。
【临床应用】
1.用方要点 本方适用于阴虚火旺之盗汗证。临床以盗汗面赤,心烦溲赤,舌红脉数为使用依据。
2.临证加减 若阴虚而实火较轻,可去黄芩、黄连,加知母以使泻火而不伤阴;盗汗甚者,可加麻黄根、浮小麦、五味子以收敛止汗;津亏液乏,口干便秘较甚,可加麦冬、玄参以生津养液;阴虚阳亢,潮热咽干较甚,加龟甲、知母以加强滋阴潜阳之力。
3.现代运用 主要用于结核病、甲状腺功能亢进、干燥综合征、白塞病、围绝经期综合征、糖尿病等属阴虚火旺者。
4.使用注意 阴虚火不甚或脾虚便溏者,不宜使用。
(内容摘自谢鸣主编的方剂学教材)
当归六黄汤方歌:
东垣当归六黄汤,芪柏芩连二地黄
倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强