本文作者:
罗坤辉、齐天伟(深圳市罗湖区人民医院胸外科)

夏天天气炎热,人体出汗严重,浑身上下湿搭搭难受,这个时候进入空调房间,温度下降以后出汗自然也就缓解了,其实,这就是人体对高温天气的一个自然的反应过程。
可是,你的身边不知道会不会有这么一群人,他们不但在夏天出汗多,就算是天气凉爽了,甚至是冬天也会不自主的出汗,完全不受天气、温度的影响,而且,这种出汗主要是以手掌出汗为主,有些人员甚至伴随有足底、腋窝等部位也出现多汗,轻者手掌潮湿,多汗形成小水珠,严重者甚至在手掌处形成水滴状。这样的手汗发作与季节无关,在天热、激动、紧张等情况下甚至可以被诱发或者是加重。只是有一个比较有趣的情况是,这样的手汗表现只有在睡眠的时侯才不发生。
对于临床上出现了上述表现的人员,你可是要小心了,初步估计你已经是患上了手汗症。所谓的手汗症,在其临床表现中以手掌多汗为主要表现,除了少数单纯手掌多汗以外,常伴发有以下3种类型,如手掌、足底多汗;手掌、腋窝多汗;手掌、足底、腋窝多汗,同时伴发有面部多汗者较为少见。
在临床上,手汗症的临床诊断主要以临床表现为诊断依据,当出现上述这些临床表现、特点的时侯,疾病的诊断也就基本上明确了。但是,在实施疾病诊断的时侯,临床上还要根据手汗症这个疾病的具体特点,进行必要的患者病史的详细采集。对于这些信息的采集,可以为手汗症疾病的诊断、分级、治疗、预后评价等因素提供很好的依据。
手汗症患者在进行病史资料采集的时侯,需要明确的向医生提供以下信息要点,如确定发病部位是手掌等局部多汗,还是全身多汗;多汗的发病频率、持续时间如何;初发多汗的年龄;是否有家族史;是否伴有发热、夜汗、体重减轻等症状;多汗对个人情绪影响的情况如何;多汗对社交、职业、日常生活的影响情况如何等。
在我国,临床上遵循的手汗症诊断标准主要包括以下几个参考因素,如双侧出汗部位对称;一周至少发作一次;有阳性家族史;睡眠时停止出汗;影响日常的工作生活。对于那些无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上,符合以上两项参考因素表现者即可以临床确诊手汗症。
对于手汗症而言,不只是需要确定其临床诊断,还要对手汗症实施诊断分级,这样的手汗分级标准,也是实施治疗的主要依据和治疗与否的标准。
轻度手汗症:手掌潮湿;
中度手汗症:手掌多汗形成小水珠;
重度手汗症:手掌多汗形成水滴。
看了以上的这些内容,你是不是已经在伸手开始检查自己的手汗情况了?
出诊信息:
齐天伟,胸外科主任,主任医师

担任深圳市医学会胸外科专委会常委,深圳市医师学会胸外科分会副会长、食管学组副组长,深圳市抗癌协会肺癌专业委员会委员。
从事胸外科工作已经25年,始终致力于胸部微创手术的应用,涵盖了肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等多种疾病。擅长肺部小结节的诊断和微创手术,在食管癌切除方面成功率非常高,同时在手汗症、漏斗胸NUSS矫形术及肋骨骨折内固定术等方面有丰富的经验。
出诊时间:周一、周四,上午