咖啡，作为世界上最受欢迎的饮品之一，拥有着众多的爱好者。有些人喜欢在清晨醒来时喝上一杯，以提神醒脑，迎接新的一天；而有些人则更倾向于在午后享受一杯咖啡带来的惬意。然而，您可能没有意识到，不同时间喝咖啡，对身体的影响或许有着显著的差异。

近日，《European Heart Journal》发表的一项观察性研究为我们揭示了这一有趣的现象。该研究发现，相较于全天分散时间喝咖啡，早起喝咖啡可显著降低全因死亡风险达16%，同时能使心血管疾病特定死因风险降低31%。

European Heart Journal

这项研究的数据来源颇为广泛，涵盖了 NHANES、WLVS 和 MLVS 等多项研究，分别纳入了40725例（包括男性和女性）、772例（仅女性）以及691例（仅男性）参与者。为了深入探究饮用咖啡时间的影响，研究人员将其分为两种模式：早上型（凌晨4点至中午11点59分）和全天分散型。

在 NHANES 研究中，早上型、全天分散型和不喝咖啡的参与者比例分别为36%、16%和48%；而在 WLVS 研究和 MLVS 研究中，三种类型的比例则分别为61%和62%、19%和18%、20%和20%。经过中位时间为9.8年的漫长随访，期间共记录到了4295例死亡事件。

研究结果令人瞩目。与不喝咖啡的人相比，早上型人群的全因死亡风险降低了12%（HR=0.88，95%CI：0.81~0.96）。这意味着，那些习惯在早上喝咖啡的人，在一定程度上拥有更低的全因死亡风险。然而，全天分散型与全因死亡风险之间却并无显著相关性（HR=0.99，95%CI：0.90~1.10）。

进一步分析特定死因时发现，早上型人群在心血管疾病特定死因方面风险显著降低31%（HR=0.69，95%CI：0.55~0.87），但癌症死因风险并无明显变化（HR=0.97，95%CI：0.75~1.25）；全天分散型则均与心血管疾病和癌症死因风险无关。

为了更全面地了解咖啡饮用量和饮用时间模式的综合影响，研究人员进行了深入分析。他们发现，咖啡饮用量（该研究中1杯咖啡的量约8盎司，可大致理解为236毫升，接近半瓶矿泉水的量）与全因死亡率的关联，会因饮用时间模式的不同而有所变化（P=0.031）。

具体而言，相较于不喝咖啡的人，早上型每天喝0-1杯（无统计学差异性）、1-2杯、2-3杯、3杯以上的人群，其全因死亡风险分别显著降低15%（HR=0.85，95%CI：0.71~1.01）、16%（HR=0.84，95%CI：0.73~0.96）、28%（HR=0.72，95%CI：0.60~0.86）和21%（HR=0.79，95%CI：0.65~0.97）。而全天分散型的每天饮用量则与全因死亡率无关。

在心血管疾病特定死因风险方面，也观察到了类似的结果。这表明，早上喝咖啡且保持适量，可能对心血管健康具有一定的保护作用。

《European Heart Journal》同期发表的社论指出，清晨起床时，我们的交感神经活动通常会增强，并在白天逐渐减弱，直到睡眠时达到最低水平。而下午或晚上喝咖啡可能会扰乱交感神经活动的正常昼夜节律。

在这种情况下，咖啡可能抑制褪黑素的作用，进而干扰睡眠。要知道，睡眠质量和持续时间是重要的心血管疾病风险因素之一。流行病学研究显示，睡眠时间持续8小时可能是最有益于心血管结局的。

综上所述，本次研究明确了饮用咖啡时间与全因死亡风险和心血管疾病特定死因风险之间存在相关性，而咖啡饮用量与这些风险并无直接关联。也就是说，早上喝咖啡可能比在其他时间喝咖啡更有可能降低死亡率。

然而，需要注意的是，这并不意味着每个人都应该在早上喝咖啡，或者咖啡可以成为预防疾病的万能良药。每个人的身体状况和对咖啡的反应都有所不同。有些人可能对咖啡因较为敏感，即使在早上喝咖啡也可能会导致失眠、焦虑或其他不适症状。此外，咖啡的摄入量也应适度，过量饮用咖啡可能会带来一些不良影响，如心悸、胃痛等。

对于那些喜欢喝咖啡的人来说，可以根据自己的身体状况和生活习惯，合理选择喝咖啡的时间和量。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，对于整体健康仍然至关重要。如果对咖啡的饮用与健康之间的关系存在特定的担忧，或者有其他健康问题，建议咨询专业医生的意见，以获取个性化的建议和指导。

除了对心血管健康的影响外，咖啡还有其他一些可能的益处。例如，一些研究表明咖啡可能具有一定的抗氧化作用，有助于减少自由基对身体细胞的损伤。此外，咖啡中的咖啡因也被认为可以提高注意力和反应速度，在一定程度上改善认知功能。

但另一方面，咖啡也并非完全没有潜在的风险。对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、患有胃肠道疾病或心血管疾病的患者等，喝咖啡可能需要更加谨慎。孕妇摄入过多咖啡因可能会对胎儿产生影响；而患有胃肠道疾病的人，咖啡可能会刺激胃酸分泌，加重症状；心血管疾病患者则需要考虑咖啡对血压和心率的影响。

此外，咖啡的种类、加工方式以及添加物等也可能会对其健康效应产生影响。例如，未经过滤的咖啡可能含有较高的咖啡醇，这可能会增加血液中的胆固醇水平。而添加了大量糖和奶油的咖啡饮品，其热量较高，长期饮用可能导致体重增加等问题。

所以，要全面评估咖啡对健康的影响，需要综合考虑多个因素。不能仅仅依据一项研究就得出绝对的结论。同时，我们也应该意识到，健康的生活方式是一个综合性的概念，不仅仅包括饮食，还包括运动、心理状态、社交关系等多个方面。咖啡只是其中的一部分，不能将其视为保持健康的唯一关键因素。

对于咖啡的饮用，我们可以将其作为一种享受，但不要过度依赖。如果发现喝咖啡后出现不适症状，或者对自己的健康状况有任何疑虑，最好及时咨询医生或专业的健康顾问。他们可以根据个人的具体情况，提供更加准确和个性化的建议。

总之，咖啡是一种常见且受欢迎的饮品，其与健康的关系较为复杂。虽然早上喝咖啡可以在一定程度上降低全因死亡风险和心血管疾病特定死因风险，但这并不适用于所有人。我们应该根据自身的身体状况、生活习惯和健康需求，合理地选择是否喝咖啡以及喝咖啡的时间和量。

同时，继续关注医学研究的进展，以便获取更多关于咖啡与健康的最新信息，从而更好地指导我们的生活方式选择。健康是一个多方面的综合状态，需要我们在各个方面都加以关注和呵护，才能真正实现身心健康的目标。