双肺多发磨玻璃结节忽然出现15mm求定心丸,先消炎再复查无需焦虑

戴纪刚的笔记 2024-10-23 22:58:43

人生是一场漫长的“竞赛”,需要我们长时间的全力以赴,才能走到终点。所以在我们前行的道路上,不要因为一些事情,就不停的“自我折磨”陷入焦虑,不要因为这一个事情而被困起来。可以寻求他人的帮助,从容淡定的专注前行。

我在肺癌真相和结友们的病例分享里,都给大家科普过双肺多发磨玻璃结节的处理思路。首先先保持冷静,双肺多发磨玻璃结节有着极其特殊的“个性”,不论结节数量多与少,每个结节都是单独计算。一个“变坏了”的结节,不会对其他的磨玻璃结节造成影响,而是单独计算。那么这个逻辑确认了以后,我们就可以非常明确的在诊疗过程中,将每个结节都单独“拆分”来进行观察和随访。

同时结节除了尺寸以外,还有一个非常重要的考量因素,就是结节的倍增周期。不论实性结节或是磨玻璃结节,它们的尺寸“翻倍”都是有一个相对的固定期限。倍增周期小于一个月,那么极大可能性是细菌引起的感染或炎症;若是倍增周期大于18个月,则很可能是肉芽肿、错构瘤等良性病灶;若是倍增周期大于2年,那么属于良性病变;而肺癌病灶倍增周期一般4—8个月。

好像今天这位朋友,爸爸两年前发现结节,尺寸一直保持在7mm没有发生变化。但是最近一次检查,另外一个结节忽然长大到了15mm,这让家人比较焦虑,期望得到一颗定心丸来破除“心疾”。参考以上两点,我们可以得到明确的答案:长期随访7mm的那颗磨玻璃结节不会“造就”出这个15mm磨玻璃结节,这个结节需要以新的“个体”来检查和分析。而这个结节短时间内尺寸变得这么大,倍增周期这么短,那么属于炎症结节,这个时候就需要先消炎,三个月后随访,就一定可以得到“好消息”。

最后补充一句,这样片子看不见哦。精准诊断还是要清晰的图才能判断的。

以下转自结友的网络咨询:

尊敬的戴主任你好,实在是很紧急也很担心。两年前我爸爸检查出磨破玻璃结节当时是7mm检查出来后一直在定期复查。没有变大过,前几天检查突然变大到15mm很吓人我也很担心。最近我爸爸也是感冒咳嗽不知道有没有关系,还请你看看检查报告

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