近日,五四一总医院骨脊柱病区成功为一位67岁“多节段胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症”患者实施胸腰椎板减压,脊髓及神经根松解,椎弓根螺钉内固定,后外侧横突间植骨融合术,患者术后恢复良好,对治疗效果满意。
术前
患者李师傅,男,67岁,因胸腰段活动受限,乏力,双下肢抽痛麻木并放射至足部3年,近1年下肢症状逐渐加重,行走不稳。刘代军主任详细查体后,以“胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症”收治入院。经过积极完善术前相关检查,刘主任组织科室人员讨论后,综合考虑:患者病变部位多,尤其多节胸椎管狭窄明显,其中胸9/10,胸10/11,胸11/12,胸12/腰1,腰1/2最为严重。由于胸椎解剖的特异性,胸髓血供差,耐受性也很差,术中操作稍有不慎会导致患者截瘫,手术操作难度极大。如果采取保守治疗,不但没有效果,继续发展甚至会导致患者瘫痪。想要彻底解决问题,只有手术治疗一条路。术前向患者及家属反复交代病情、手术方案、手术的复杂性以及预后的不确定性,患者及家属表示理解,要求手术治疗。
术后
手术由刘代军主任主刀,乔鑫主治医师协助,历时6个小时,顺利完成了这一高难度手术,使压迫节段全部顺利减压。术后经止疼、消肿、防感染、护胃、防血栓、康复锻炼等一系列治疗,患者除双下肢稍感麻木外,其余不适症状完全消失,患者和家属非常满意。
【来源:五四一总医院官微】