主诉：63岁，小便滴沥不通，做过B超显示前列腺肥大。患者的详细情况如下：

1、排出无力，夜尿增多，且排尿时间延长，尿难尽，呈逐渐加重的表现。

2、有腰酸痛，腿脚乏力，手足怕冷。

3、舌质暗淡，舌下有明显的青筋，舌根凹陷，白苔厚腻，脉沉弱。

辨证诊断为：痰瘀互结，并有肾阳虚，固摄无力。

因为寒凝、痰瘀互结引起了前列腺肥大、阻闭不通，尿道开合失司，因此，在治疗中就需要温肾、通络、散结。

方用：乌药、益智仁、肉桂、沉香粉、覆盆子、山茱萸、五味子、穿山甲、海藻、浙贝母。沉香粉分二次兑入药汁中冲服。

方解：

乌药性温，有温肾散寒的作用，能温暖肾与膀胱，它又善走窜，为行气药，上可走肺，中走脾胃，下达肾和膀胱，可以加有了乌药，理气通络、活血止痛的效果就会很好，何况这里我重用了乌药，用到了60g；

益智仁也重到了45g，这味药呢有补虚的作用，能温脾肾之阳，暖肾止泻的作用，这里用它来暖脾补肾，帮助脾胃运化，减少水湿的产生，一定程度上减轻膀胱和肾的压力；

肉桂、沉香粉，它们共同帮助命门之火开合恢复正常，其中肉桂入血，能引火归元，温肾散寒，沉香粉入气，行气止痛，纳气平喘，把气往下引，改善肾的纳气收摄的作用，这里分两次加入沉香粉，是为了防止沉香的有效成分在煎煮中挥发而丧失；

覆盆子、山茱萸、五味子补益肝肾，帮助缩尿涩精；

穿山甲、莪术散瘀的作用比较强，这两个常用来相互配合治疗癥瘕积聚；

海藻、浙贝母，是软坚散结的常用组合，多用在痰结互结引起的前列腺增生、肥大的情况下。

一诊后，患者反馈，排尿次数少了，单次尿量多了，排尿时间短了。我又在原方上加入了黄芪来补气，增强排尿时的收摄。患者用了两个疗程后，排尿基本上达到了通畅。后期B超也显示，肥大的前列腺较之前也有缩小。

注：本内容不推广中药或中药调理方案，如遇身体不适，请及时就医，在医生指导下辨证用药。