你是否常常困惑于该多久测一次血糖？在众多建议中迷失方向？

过于频繁的检测可能带来疼痛不适，而检测过少又担心血糖控制不佳。

别担心，这篇文章将为你揭开血糖监测的神秘面纱，提供清晰、实用的指导，让你轻松掌握血糖管理的节奏，绝对值得收藏！

常用的血糖检测时间点包括：空腹、三餐前、三餐后2小时、睡前、凌晨3点，还包括果糖胺及糖化血红蛋白测定。这些点帮助全面评估血糖控制状况。

我们先了解每个时间点意义，如何组合，组合检测的意义，才真真正正明白检测血糖的意义何在？

血糖检测是评估糖尿病患者以及健康个体糖代谢状态的重要措施。

早餐前空腹血糖：(通常指早晨起床后，未进食任何东西至少8个小时)

意义：空腹血糖测量的是经过一夜禁食后的血糖水平，通常是胰岛素基础分泌的评估指标。

正常范围：3.9-6.1 mmol/L。

目标值: 3.9-7.2 mmol/L (70-130 mg/dL)

临床价值：可用于评估糖尿病的基础代谢控制情况，高于正常范围可能提示糖尿病或糖代谢异常。

中餐前血糖与晚餐前血糖：

意义：这两项指标测量的是餐后较长时间的血糖水平，反映了体内胰岛素分泌和作用的稳定性。

要求：通常希望接近空腹血糖水平，以确保全天血糖处于相对平稳状态。

三餐后2小时血糖（餐后血糖，从进食第一口起至2h）：

意义：此项检测评估进餐后的血糖波动情况以及机体对食物胰岛素反应的有效性。

正常范围：餐后2小时血糖应<7.8 mmol/L。

目标值: <10.0 mmol/L (180 mg/dL)

临床价值：高于正常范围可能提示餐后高血糖风险，是糖尿病管理中的关键指标。

睡前血糖：

意义：评估夜间可能发生的血糖变化，尤其是预防夜间低血糖事件。

要求：通常希望为理想区间，以保持夜间血糖稳定。

目标值: 5.6-7.8 mmol/L (100-140 mg/dL)夜间血糖：(如凌晨2:00-3:00)

意义：筛查夜间低血糖，尤其是使用胰岛素治疗的患者。评估黎明现象（黎明时分血糖升高）或苏木杰现象（夜间低血糖后反弹性高血糖）。

检测重点：确保没有低血糖发生，因为夜间低血糖可能导致严重后果。

目标值: 根据个人情况和治疗目标而定，通常不低于3.9 mmol/L (70 mg/dL)。

果糖胺（Fructosamine）

定义：是一种用于评估短期血糖控制的指标。与糖化血红蛋白（HbA1c）不同，果糖胺反映的是过去2到3周的平均血糖水平。

目标值：果糖胺的正常范围通常为205-285 µmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）

定义：糖化血红蛋白（HbA1c）是一项可以反映过去2至3个月血糖平均水平的指标。

意义：HbA1c是制定个性化降糖计划以及评估糖尿病患者慢性并发症风险的重要依据。

目标值: HbA1c值小于6.5%，在HbA1c未达到目标时，建议每三个月进行一次检测；一旦达到目标水平，可将检测频率降低至每六个月一次。最长用检测频率包括5点、7点血糖检测

五点法：监测空腹、三餐后2小时和睡前的血糖。

八点法：包括三餐前、三餐后2小时、睡前及凌晨3点的血糖监测。

七点法：通常不包括夜间血糖检测。

五点法血糖监测的意义及适应人群

意义：

全面评估血糖波动：通过测量空腹、三餐后2小时和睡前的血糖水平，五点法提供了全天血糖波动的详细信息。检测次数少，使用与餐后血糖高患者检测：帮助医生和患者识别血糖控制中的问题区域，从而优化饮食、运动和药物治疗方案。适应人群：

口服降糖药已达标：（大部分药物低血糖风险低）建议每周1-2次，

注意：服用磺脲类药物（如格列吡嗪、格列美脲）和格列奈类药物（如瑞格列奈）可能导致低血糖，必要时应检测随机血糖及夜间血糖。

生活方式干预已达标，特别是单纯通过饮食+运动控制血糖者（低血糖风险低），建议每周一次

注意：运动时要检测血糖，避免运动引起低血糖

使用GLP-1受体激动剂的患者：包括艾塞那肽、利拉鲁肽、司美格鲁肽使用的患者（低血糖风险低）。

注意：未达标每周3次，5点法血糖检测，

血糖非常平稳患者可以：每周3次，可以用餐时配对血糖监测法，选其中一次（早晨前后、午餐前后、晚餐前后）

预混胰岛素达标：每周3到4次，主要监控空腹、晚餐前及餐后2小时。基础胰岛素未达标：每周监测3到7次，主要检测包含空腹和餐后2小时。

注意：晚餐前胰岛素注射必要时进行睡前监测。

八点或七点法血糖监测的意义及适应人群

意义：

详细血糖控制图谱：通过在三餐前、三餐后2小时、睡前及凌晨3点进行测试，八点法提供全方位的血糖动态变化信息。识别问题：有助于识别潜在的夜间低血糖或清晨高血糖（即黎明现象）的风险。治疗效果评估：帮助监测治疗方案的有效性，调整胰岛素或药物剂量。预防低血糖：特别是在夜间，通过监测凌晨3点的血糖，能有效预防和识别低血糖。

适应人群：

胰岛素依赖型糖尿病患者：特别是1型糖尿病患者，需要密切监测，因为他们对药物剂量的控制要求更高。

注意：预混胰岛素未达标、基础-餐食胰岛素未达标：每日观察4到7次，专注于餐前和餐后2小时的变化

血糖波动剧烈者：适用于那些血糖波动大或有频发低血糖经历的患者。

注意：1、血糖波动指血糖高峰与低谷间的变化（公式：三餐后—三餐前➗3=波动幅度）。日均波动值超2.2 mmol/L表明波动过大，如波动幅度超过4.4 mmol/L，需要每日检测。

2、如出现低血糖症状，需立即测量血糖。

1型糖尿病患者基本要求：每天至少测4次早餐前午餐前晚餐前睡前理想情况：每天测6-10次增加餐后2小时的测试运动前后夜间（如果有低血糖风险）

温馨提示：

1、上述建议提供了一个基本框架，但最终的测试计划应该由您和您的医疗团队共同制定

2、门诊慢性病患者就诊前最好自测血糖，以便医生评估降糖方案。

你多长时间检测一次血糖？