有许多的小朋友

小小年纪就有了一口蛀牙

在看牙医的过程中

小朋友往往会恐惧不配合治疗

导致疾病拖延、治疗更困难

这也让家长们忧心忡忡

儿童全麻下牙科治疗

解决了这个难题实现

↓↓↓

孩子“睡一觉”，蛀牙“说拜拜”

一、儿童全麻下牙科治疗

儿童全麻下牙科治疗是一项采用麻醉药物，让儿童进入无意识的睡眠状态、在严密的生命体征监控下、由经验丰富的口腔医生和麻醉医生共同完成的一种口腔治疗方法。

通过全身麻醉，孩子在治疗过程中不会感到任何疼痛或不适。这种方法特别适用于那些对牙科治疗有恐惧、无法配合或有特殊健康需求的孩子。

二、哪些孩子适合全麻？

☛3岁以上患儿，存在多颗龋齿，无法配合常规口腔治疗，或往返路程较远，不便多次复诊；

龋齿的发展过程（图源：丁香妈妈）

☛对口腔治疗极度不合作、恐惧、焦虑、抵抗的儿童，并且短期内行为不能改善者；

☛为避免束缚下牙齿治疗可能会对患儿心理造成的阴影，使用全身麻醉可以保护其心理免受伤害并避免医疗风险。

三、全麻对孩子的安全性如何？

我国首次全麻下口腔治疗于1999年，而后逐渐发展。迄今为止，现代麻醉技术已经非常成熟，麻醉使用的药物和剂量严格遵守使用规范，对人体毒副作用极小，治疗后可代谢排出体外。

图源：腾讯医典

治疗团队由口腔医生、护士和麻醉医生严谨协作，麻醉医生会根据孩子的具体情况选择最合适的麻醉药物和剂量，并在整个过程中进行密切监测，以确保孩子的安全和舒适，同时术后复苏观察确保患儿无不良反应后方可离院。

需要注意的是，虽然麻醉过程风险极低，家长仍需要在术前如实将儿童的健康状况告知医生，按要求完成术前检查。经麻醉医生评估后、复合全麻适应证的儿童方可进行治疗。

四、全麻治疗会影响智力吗？

很多家长担心全麻会不会影响孩子的智力。美国麻醉师协会（ASA）和美国儿科学会（AAP）的研究指出，单次的全身麻醉对儿童的大脑发育和智力没有长期的不良影响。

现代麻醉技术和药物的发展已经非常成熟，麻醉医生会根据儿童的具体情况选择最适合的麻醉药物和剂量，以确保孩子的安全和舒适。

五、这种治疗的麻醉方式是什么？

在全麻下牙科治疗中，麻醉医生通常会选择两种主要的麻醉方式之一：气管插管术和喉罩置入术。

☛经鼻腔插管法是气管内插管术的一种，气管插管术是指将气管导管通过鼻腔插入病人气管内。

☛喉罩置入术，是通过置入咽喉部的环形充气罩形成气道密封的一种新型人工通气道。可避免鼻腔的损伤、舒适度高、恢复时间更快、不进入气道内，损伤较小。

在某些情况下，麻醉医生可能会结合两种方法的优点，初期使用吸入麻醉使孩子放松进入浅睡眠，然后通过静脉注射麻醉药物维持深度麻醉，并根据需要决定是否插管。在严密的心电监护下，让小朋友在“甜甜的睡梦中”，一次性完成所有的口腔治疗。

六、治疗需要住院吗？

大多数情况下，儿童全麻下牙科治疗为日间手术。

通常在门诊手术中心进行，手术结束后，孩子可以在麻醉恢复室中苏醒并在几个小时内回家。

只有在手术复杂、孩子有特殊健康状况或术后反应严重时，才可能需要住院观察。

七、能一次性解决所有牙齿问题吗？

一般情况下，儿童全麻下牙科治疗会尽量一次性解决所有牙齿问题，以减少孩子再次接受麻醉的次数和家长的负担。

八、当天可以做治疗吗？

一般儿童全麻下牙科治疗需要提前预约，术前需经过儿童口腔医生及麻醉科医生综合评估，以及进行相关项目的体检，结果无明显异常者才可预约治疗。

具体的流程如下：

①术前评估：主诊医生会对孩子的口腔进行全面检查，制定详细的治疗计划。以及对孩子身体情况和手术风险评估。

②术前体检：经主诊医生及麻醉医生初步评估后，家长需带孩子到体检中心进行对应体检，待体检报告经我院麻醉医生评估符合要求，方可进行预约治疗。并由主诊医生一一告知术前及术后注意事项。

③术前准备：家长需要遵循医嘱，在术前确保孩子按要求禁食禁水，通常是术前6—8小时内不吃东西，术前2小时内不喝水。

④麻醉诱导及手术进行：在主诊医生和麻醉医生的双重监护下，视小朋友蛀牙情况，一般在1-3小时内一次完成全口牙口腔治疗。

⑤术后苏醒：手术结束后，孩子会在麻醉恢复室中苏醒，通常需要观察1—2小时。麻醉医生和护理人员会监测孩子的生命体征，确保孩子完全清醒并且没有出现术后不适。

⑥回家观察：孩子完全清醒后，家长可以带孩子回家。医生会提供详细的术后护理指导。在回家后的24小时内，家长需要密切观察孩子的恢复情况，如有异常及时联系医生。

治疗前后对比：

治疗前

治疗前

治疗后

治疗后

不要让蛀牙“陪伴”孩子成长

如果家长发现孩子有龋齿

一定要尽早带孩子就医

早发现早诊断早治疗

重拾孩子无忧笑容