每年住院几次,呼吸慢病老人哪些错误做法使微循环不好?如何改善

雅霜的记事本 2024-09-05 14:15:16

“这位李大爷70多岁,患有慢阻肺病十余年,每年多次因病情加重住院,去年冬天还因过敏性肺炎住院。深入了解后发现,他体质虚弱、微循环差,这很大程度上是由于自己的生活习惯和爱好导致的。”

浙江大学附属第二医院过敏科副主任汪慧英教授指出,许多患有慢性疾病的老人往往具有独特的“个性”,比如固执地坚持某些爱好和习惯,但有时候这些自认为是享受的行为害他们反复发病。

他最喜欢的2件事和他病情反复加重脱不了关系

患者家属称李大爷有2件最喜欢做的事,第1件事是路边摆摊下象棋,期间烟不会少抽;第2件事是大清早遛鸟,并且从来不戴口罩和围巾。

汪教授告诉我们,马路边空气污染严重,汽车尾气和尘土对呼吸道有害刺激很大,长期暴露会损害气道和肺泡,导致气流受限,再加上长期在污染的环境中吸烟,“双重打击”无疑又加剧了这一问题。而清晨冷空气对呼吸慢病患者是强烈刺激,会加重气道收缩和呼吸困难,不戴口罩还可能吸入尘埃和过敏原,加重病情。

“长期恶性循环也会导致免疫力屏障受损,患者更易感染,罹患过敏性疾病,如去年冬天李大爷突发过敏性肺炎,很有可能就是在公园里遛鸟吸入了如霉菌孢子、动物羽毛、植物花粉等过敏原导致,长期暴露于这些过敏原中还可能导致肺纤维化的问题。”

呼吸慢病最怕微循环不好,哪些症状是警示?

汪教授告诉我们,微循环是指人体内最小的血管系统,包括微动脉、毛细血管和微静脉,这些微小的血管负责将氧气和营养物质输送到组织细胞,并将二氧化碳和其他代谢废物运走。微循环的健康状况直接影响到组织的正常功能和人体的整体健康。

“微循环不好首先患者的免疫功能下降,还可能导致多种症状,比如皮肤苍白或发紫、手脚冰凉,患者还容易感到疲劳、头晕、记忆力减退、肌肉酸痛等,情况严重甚至可能引起组织损伤甚至坏疽。而对于呼吸慢病患者来说,微循环不好症状可能更显著,因为呼吸慢病患者往往存在氧气摄入不足的问题,这会加剧组织缺氧的情况,他们可能表现为更频繁的呼吸困难、心率加快、血压波动、甚至可能出现肺水肿。”

“肺部微循环的不良会直接影响气体交换的效率,导致氧气无法有效进入血液,同时二氧化碳无法及时排出体外,形成长期的低氧血症,这很危险,可能引起心脏负担加重,进一步影响全身的血液循环,形成恶性循环。”

这些做法可能导致微循环不好诱发呼吸慢病突然加重

“当确诊他是过敏性肺炎后,我第一件事就是嘱咐他必须戒烟,同时必须纠正错误的习惯,一是远离污染的环境,二是避免冷空气接触。吸烟和饮酒都是导致微循环差的主要原因,还有冷空气刺激呼吸道还会导致人体的微循环差,诱发呼吸慢病的突然加重。”

“有些患者可能因症状缓解而自行停药或随意更改用药剂量,这会导致病情不稳定,进而影响微循环,还有一些患者可能因呼吸困难而避免运动,一定要遵医嘱按照运动处方进行康复训练,长期缺乏运动也会导致免疫力低下,微循环功能下降。呼吸慢病患者还需要学会心理调适,保持良好的心态,不可忽视长期焦虑、紧张和压力的危害,它会影响自主神经系统的平衡,进而影响微循环。”

微循环好不好,1个简单易行的检查就可发现

汪教授告诉我们,“甲皱微循环检查”是一种简便易行的检查方法,通过显微镜观察手指甲皱部位的微血管形态、血流速度和血流状态。医生可以观察到毛细血管的扩张、痉挛、血栓形成等情况,从而评估微循环的健康状况。

“像有呼吸慢病的患者,有些人长期有轻度呼吸困难的症状,还有血氧控制得不太理想的情况,在体检时可以做一个超声多普勒检查,这项检查是利用超声多普勒技术评估动脉和静脉的血流速度和方向,从而间接了解微循环的状况。包括血流动力学检测,也可以评估微循环的功能状态。”

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