前列腺增生的困扰，在中医领域历来被视为活血化瘀的重任，然而，为何众多患者依旧在漫长的治疗路上徘徊，未见明显转机？

问题并不在于治法本身，实则源于两大挑战：一是前列腺深藏体内，且有坚韧的包膜作为屏障；二是传统草木药物的效力相对温和，难以穿透这道天然防线。

根据我多年深耕前列腺增生的临床心得，我倾向于重用诸如全蝎、蜈蚣等虫类活血药材。

这些药材，因形态与人体生理构造相近，被视为血肉有情之物，其活血通络之力远超草木之辈。加之虫类药物特有的下行趋势，善于穿石透土，其破瘀散结之力非同小可，能直指病所，强力穿透前列腺的防御，弥补中药治疗的短板。

分享病例，患者65岁，前列腺增生病史长达4年。主要症状为排尿费力，尿流细弱，尿等待时间长，夜间起夜多达六次，舌色紫暗，苔薄白，脉象细弦涩。

综合辨证为瘀血痹阻经络，治疗策略围绕活血通络、软坚散结展开，选用少腹逐瘀汤为基础方，加入全蝎、丹参、郁金等。

考虑到患者年岁已高，体质略显虚弱，初诊时未敢重用峻猛化瘀之品，而是选用丹参、郁金、桃仁等较为温和的药物活血化瘀，兼以调理气机。

二诊时，患者反映排尿困难有所减轻，于是，在原方基础上增添了党参、白术、山药以健脾胃之气，同时加入蜈蚣、全蝎以增强化瘀散结之力。

三诊时，患者症状显著改善，夜尿次数由六次减至两次，排尿变得顺畅，等待时间大幅缩短。

继续沿用原方稍作调整，患者症状逐渐消失，生活回归正常。随后，给予患者茶饮作为后续调养。

在治疗前列腺增生这类顽疾时，疏通与消散是核心法则，重用动物类药物往往能收获奇效。但与此同时，也需细心顾护患者的脾胃之气，避免活血化瘀之品损伤正气，导致体质进一步下降，让病邪有机可乘。