口苦加便溏典型的胃热脾寒，寒热比例需拿捏好。

口苦就像是胃里像有一团火，而大便不成形，一受凉就更严重，这明显是脾寒的表现。两者都有，合起来就是中医上常说的胃热脾寒。这种情况调理的时候不能简单地清热或者温阳，根据胃热和脾寒的比例来。

比如有的人胃热占七分，脾寒占三分，治疗时清热的药就得重一些，温阳的药就要稍微少一些。就像我之前遇到的一个患者，他口苦反流严重，还怕热容易出汗，舌头红舌苔黄，脉跳得快这些都是胃热重的表现。但他的脾也有点寒，不过脾虚更严重，这时就得用清热的药，同时加点健脾温阳的药。

因为脾气亏虚时阳气也容易不足，但用于肾阳的干姜不能太多，避免引起口舌生疮、咽痛等上火的问题。所以调理胃热脾寒关键得看患者的症状舌脉，判断胃热和脾寒的比例，然后灵活用药。可能同一个方子，因为用药比例不同就能演化出多个方子来。

所以提醒大家，有类似问题及时就医，先辨证再用法，别自己乱吃药。