经常碰到有人问：你看看我是阴虚，还是阳虚？

阴虚阳虚的判断并不困难，但想要与其解释清楚就是一件比较困难的事情了，而让他搞明白如何去合理调整则更为困难了。

因为虽然很多人对阴阳略知一二，但阴阳的那点事儿实在是一言难尽。

更主要的是我的水平实在有限，又怕把对方引入歧途。

所以对于这些提问，我一般是粗略的表达以下几点：

1、没有纯粹的阴虚，也没有纯粹的阳虚，只能是偏阴虚或偏阳虚。

2、阴阳调和则百病不生，中医治病即是调节阴阳。

3、阴阳始终处于此消彼长的状态，阴虚阳虚是病，阴盛阳盛也是病。

以上这三点知识虽然很浅显，但对于那些对中医知之甚少的人而言也是需要消化一段时间的。

中医的特点就是因人制宜，对症下药，最忌讳的就是固执呆板，刻舟求剑，比如某病多是阴虚，某病多是阳虚，某类人、某病必用某药等等，都在此类。

再比如，很多人认为阴为物质，阳为功能，老年人的机体功能下降了，自然属于阳虚，所以老年人自然偏阳虚的多。

持这种观念的人好像越来越多了，这好像也与近几年李可、倪海厦、黄元御等扶阳派中医大家的理论广为流传有关。

比如，李可先生认为：一处阳气不到病。

黄元御：纯阳则仙，纯阴则鬼。阳盛则壮，阴盛则病。病于阴虚者，千百之一，病于阳虚者，尽人皆是也。

扶阳派理论之所以能够盛行，主要原因有两个：

一是扶阳的理论容易理解，而养阴的理论则相对较难理解；

二是很多中医学习者临证少、书也读得不够多，比如很多人对温病派理论嗤之以鼻，不屑一顾。

而且，可以比较肯定的是：扶阳派理论的盛行，未非是李可、倪海厦等先生的本意，这些理论也并不是诸位先生中医学术的全部。

老年人究竟是偏阴虚的多？还是偏阳虚的多？我觉得清初中医大家徐灵胎的如下议论很有参考价值：

能常年者，必有独盛之处。阳独胜者，当补其阴；阴独盛者，当补其阳。然，阴盛者十之一二，阳盛者十之八九。

而阳之太盛者，不独当补阴，并宜清火以保其阴。故老人无不头热耳聋、面赤便燥，现种种阳证。

故医者为老人立方，不论有病无病，总以补阳为主，热盛生风，必生类中等病，是召疾也。

盖千年之木，往往自焚，阴尽火炎，万物尽然也。故治老人者，断勿用辛热之药，竭其阴气，助其亢阳，使之面红耳赤，气寒痰壅，脉洪肤燥，当耆艾之年，而加以焚如之惨也。

这段论述出自徐灵胎所著的《慎疾刍言》，初读时并不是很认可，但随着临证的增多，我越来越觉地这段医论实为至理名言，非多识者不能悟其妙。

稍晚于徐灵胎的另一位伤寒大家陈修园也总结到：《伤寒杂病论》一百一十三方，以‘存阴津’三字为主。存津液是全书宗旨，善读书者，读于无字处。

值得注意的是，徐灵胎的议论中，提到的是阴盛和阴盛，而不是阴虚和阳虚。这种审视角度非常值得学习。

陈修园的观点突出了“养阴”的重要性，徐灵胎认为老年人阳盛者多，是否则可以据之认为养阴比扶阳更重要，而老年人以阴虚者居多呢？