报案流程
01出险报案
▪致电保险公司客服电话进行报案,提供企业/投保人名称、保单号、险种、出险人姓名身份证号码、以及事故的简要描述(事故时间、地点、经过等)。
▪报案后,手机上会收到报案成功短信(附有报案号),后续保险公司会安排理赔专员联系报案人。
▪报案可以由员工本人、员工家属、公司人员或者保险代理人协助报案。
02材料准备
▪详细记录意外事件的过程,包括时间、地点、人员及救治医院等信息。
▪拍摄出险现场照片和医院救治的照片,以备后续理赔使用。
▪根据理赔专员的指导,准备相关材料,如索赔通知单、公司盖章的事故经过说明、伤者身份证明、劳动合同、病历、医疗费用发票等。
03理赔申请
▪在保险公司APP/小程序/公众号上传理赔资料,或者邮寄至保险公司,也可交由理赔专员处理。
04理赔审核
▪保险公司将在收到完整材料后的一定时间内(通常为7-15个工作日),确认事故是否属于保险责任范围,并核算赔偿金额。
▪若审核通过,保险公司会按照合同约定的赔偿项目进行赔付。
▪若审核不通过,将告知具体原因及需补充的材料。
05赔付结案
▪理赔款通常通过银行转账方式支付至被保险人或受益人的指定账户。
▪赔付完成后,保险公司会发出结案通知书,说明赔偿金额和理赔结果。
注意事项
01报案时间
▪建议出险后24小时内报案。大部分保险公司对于报案时间都有要求,一般是24或48小时内,具体在保险合同或官网说明,以保司要求为准。
02关于医院
▪非紧急情况下,建议前往二级及以上公立医院进行治疗,这也是大部分保司对于医院的要求,有特殊说明的保险合同除外。
03理赔材料
▪及时拍摄出险现场照片和医院救治的照片,保留好所有医院的资料,如病历、发票、住院小结、死亡证明、伤残鉴定报告、警方或医院出具的事故证明等。如需提供劳动合同,劳动合同上的工作内容需与当时投保的职业类别一致。
报案电话