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深夜11点,我正准备下班,急诊室又送来一位面色蜡黄、呕吐不止的肝硬化患者。这已经是本周第三位因熬夜恶化病情的肝病患者了。作为一名从医20年的肝病科主任医师,看着眼前这位45岁的患者小张,我不禁想起去年那位因忽视夜间作息、最终遗憾离世的老李。
"医生,我就是偶尔熬个夜,怎么会这么严重呢?"小张虚弱地问道。他是一名程序员,常年的加班熬夜让他的肝功能持续恶化。检查报告显示,他不仅转氨酶指标超标三倍,甲胎蛋白也出现异常升高。
我取出他的B超检查单,指着上面的一个阴影区域说:"你看,这里已经出现了多个结节。虽然目前还是良性,可如果继续这样下去,癌变的风险会大大提高。"
小张的脸色瞬间变得惨白。我理解他的心情,在临床工作中,我见过太多类似的病例。很多人都以为肝病是一个慢性病,不会有什么大问题。殊不知肝脏是人体最大的解毒器官,一旦出现问题,后果往往不堪设想。
说起来,很多肝病患者都不知道,夜晚11点到凌晨3点正是肝脏排毒的黄金时间。这个时期,人体的交感神经活动减弱,副交感神经占优势,肝脏血流量增加,有利于代谢废物的清除和肝细胞的修复。根据中医理论,这个时间段正是肝经当令之时。
记得去年夏天,一位退休教师老李,就因为沉迷夜间麻将,加上晚上暴饮暴食,导致肝功能急剧恶化。他的肝硬化本来控制得还不错,可就是不听劝告,总觉得"差不多就行"。等到发现肝癌时,已经是晚期了。那时候我看着他的CT片子,心里非常难过。如果能够早点改变生活习惯,或许结局会完全不同。
老李的病例给我很大触动。从那以后我开始在门诊时详细询问每位患者的作息习惯,并把这些年积累的经验毫无保留地告诉他们。要想远离肝癌,晚上这三件事必须戒掉。
第一件事就是熬夜。根据世界卫生组织的研究数据显示,长期熬夜会导致人体免疫功能下降,增加癌症风险。对肝病患者来说,这个风险更是成倍增加。熬夜会导致体内炎症因子升高,加重肝脏炎症,加速肝纤维化进程。
我的一位患者,年仅35岁的网络主播小陈,就因为长期熬夜直播,导致原本稳定的乙肝病情突然恶化,住院治疗了整整两个月。这让我意识到,必须要让更多人了解熬夜对肝脏的危害。
"医生,我这工作性质特殊,完全做不到这么早睡啊。"小张有些为难地说。
"那您是想要工作,还是想要命?"我直截了当地问他,"咱们可以调整作息,改在早上工作。这个世界上没有非你不可的工作,但你的命只有一条。现在很多科技公司都在推行弹性工作制,为什么不跟领导沟通一下呢?"
第二件事是夜宵。临床研究表明,夜间进食会打乱人体的生理节律,影响肝脏脂质代谢。特别是高油高盐的食物,会增加肝脏负担,加重脂肪肝。我们医院去年收治的一位重症肝炎患者,就是因为连续一周吃夜宵烧烤,引发急性肝功能衰竭。
"很多人不知道,"我一边翻看病历,一边解释道,"夜间的消化能力只有白天的一半。这时候吃东西,不仅容易发胖,还会加重肝脏负担。我建议晚上七点后就不要进食了,让肝脏能够得到充分休息。"
有位戒掉夜宵的患者告诉我,他不仅肝功能指标明显改善,连带着体重也降下来了,血压血脂都控制得很好。这让我更加确信,良好的饮食习惯对肝病患者来说至关重要。
第三件事是饮酒。这是最容易被忽视的一点,很多人觉得"喝一点点没事"。根据世界肝病研究协会的数据,即使是少量饮酒,也会增加肝癌风险。酒精会损伤肝细胞,促进肝纤维化,是肝癌的重要诱因。
我曾经治疗过一位企业高管,他因为应酬需要经常喝酒。即使确诊肝硬化后,还是觉得"偶尔喝一点无所谓"。结果半年后就发现了肝癌。这个教训让我深刻认识到,对肝病患者来说,滴酒不沾是唯一正确的选择。
我经常用一个比喻来解释肝脏保养的重要性:"肝脏就像一座化工厂,需要24小时不间断运转。如果我们不给它合适的休息时间,不按时保养,迟早会出问题。就像照顾一棵树,需要日复一日的浇水施肥,不能有一点懈怠。"
小张听完后陷入沉思:"医生,我明白了。这些年工作忙,总觉得身体是铁打的,现在看来真是太不应该了。我这就跟领导谈谈,调整一下工作时间。"
看着小张坚定的眼神,我感到欣慰。作为一名医生,最大的心愿就是看到患者能够重视自己的健康,学会自我管理。这些年来,我见证了太多因为及时改变生活方式而避免病情恶化的案例。
近期门诊里,我欣喜地看到越来越多的肝病患者开始重视作息,远离夜生活。有位患者把"养肝时间表"贴在床头,每天按时作息。半年下来他的转氨酶降到了正常值,甲胎蛋白也明显下降,整个人容光焕发。
除了这三点,我还建议患者多运动,保持良好的心情。研究显示,适度运动能够改善肝脏血液循环,促进肝细胞再生。心情愉悦也能提高免疫力,帮助身体抵抗疾病。
"养肝不是一朝一夕的事,需要持之以恒的坚持。"我常常这样告诉我的患者,"就像种花养草,需要天天浇水施肥,才能开出美丽的花朵。"
回想这些年遇到的患者,那些积极配合治疗、严格执行医嘱的人,大多都收获了健康的回报。相反,那些我行我素、不懂珍惜的患者,往往错过了最佳治疗时机,让小病变成了大病。
望着窗外的月光,我在病历本上写下今天的医嘱,希望每一位肝病患者都能过上健康快乐的生活。毕竟对于生命而言,今天的坚持就是明天的希望。养护肝脏,就是在为自己的未来投资。让我们共同努力,让肝癌永远无法靠近。
生命诚可贵,健康价更高。愿每个人都能珍惜自己的身体,给肝脏应有的关爱和呵护。毕竟,健康的体魄才是实现人生梦想的基石。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)