恩替卡韦至今仍然是乙肝患者抗病毒治疗，选用人数较多的一线核苷类药物，每天口服1片，每片0.5毫克。

只要坚持长期正确服用，乙肝病毒就会得到有效抑制，大多数患者病毒数量在48周内会降低至检测不到的水平，肝组织修复能力会逐步提升，肝纤维化、肝硬化的症状会缓解。

研究证实，坚持服用恩替卡韦抗病毒治疗，肝癌的发病率会明显下降，该药作为乙肝抗病毒治疗的一线药物，确实有“看家本领”。

“是药三分毒”，恩替卡韦也有一些副作用，说明书上就列示了可能会出现的头痛、疲劳、恶心等不适症状，有的副作用少见，有的非常罕见，有的是未经证实，但说明书也给出了风险提示。

分析感到，有的原因是患者心理作用所致，有的是乙肝病毒引发，还有的可能有其他基础疾病、并发症状等，但有的患者确实出现过一些副作用，比如运动神经异常，肌肉疼痛等。

1、运动神经异常，顾名思义就是影响阻碍了人体的正常运动，表现为疲劳乏力，双腿不想迈步，膝痛酸软，两手无力，正常前后摆动受限，手心易出汗，还有的手脚麻木，感觉神经系统也比较迟钝了，有意识去掐一下手臂或大腿，痛感不明显，或感觉迟钝。

出现这些问题，是恩替卡韦作用于人体出现的副作用，患者可以先行评估轻重，如果症状较轻，可以吃富含维生素B1、维生素B12的食物，如豆类、鱼类、猪牛羊肉、胡萝卜、芹菜、鸡肉、西红柿、紫菜、海藻等，或者直接服用一些维生素B1片、维生素B12片。

从中医角度看，出现这些症状是粘滞的表现，针灸可以有效缓解，到正规医院的康复科进行针灸，注意不要马上洗澡。

2、肌肉疼痛，这是较多见的情况，首先应确认疼痛不是剧烈运动所致，从患者描述来看，主要表现在下腹和胸膈、大小腿、上臂、关节等部位阵痛，且起床后就会出现，有的肌肉疼痛，还影响了食欲、睡眠，如果是一周时间以上，就要引起注意了，要去看医生。

肌肉疼痛时，乙肝患者注意休息，减少户外活动，吃富含有维生素D的食物，如牛奶、蘑菇、海鱼、动物内脏、坚果、鸡蛋等，或服用维生素D片。

3、恩替卡韦还可能会引起乳酸酸中毒的问题，不过比较罕见，乳酸酸中毒，多出现在肝病较严重的患者身上，因为肝脏的代谢功能已受较大影响，症状如呕吐、反胃、恶心、腹痛等，此时应该及时检查乳酸水平，确定是否换药治疗。

总之，恩替卡韦的副作用多见于用药初期、换用不同牌子的药品，绝大部分是暂时的，较短时间会消失，通常不会超过一个月，多见于两三周以内，出现不适提示机体正在调整适应，如果患者感觉出现较多、较长时间的不适，需要及时就诊。