【第30方】2味药,一寒一热,专用肝火胃热烧心反酸,7剂治的服帖

江东向的备忘录 2025-02-23 01:30:07

出自:《左金丸》出自元代医家朱震亨的《丹溪心法》卷一。

组成:黄连、吴茱萸

功用:泻肝火,行湿,开痞结;疏肝解郁,抗菌消炎,止呕止痛。

主治:肝火犯胃,嘈杂吞酸,呕吐胁痛,筋疝痞结,霍乱转筋。

案例分享:

44岁瞿先生。因心下隐隐疼痛1年半就诊,西医诊断为巴雷特食管。症状包括心下疼痛、烧心、胁肋后背胀痛不适,饭后1-2小时症状加剧,舌淡红齿痕明显苔薄略干,脉有力滑。

刻诊:心下疼痛,烧心,胁肋后背胀痛,饮食减少,食欲不振,舌淡红齿痕明显,苔薄略干,脉有力滑。

辨证:肝火犯胃,肝胃不和。

治宜:清泻肝火,疏肝和胃。

疗效:服用左金丸等加减方7剂后,胃酸基本消失,感觉舒适,症状明显改善。

开方:

黄连9g、吴茱萸9g(具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准)

方解:

左金丸由黄连和吴茱萸两味药组成。黄连味道苦涩,性寒,归心、脾、胃经,具有清热解毒、泻火燥湿的功效,重用为君药。吴茱萸性热,归肝经,具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效,为佐药。两者药性一寒一热,相互调和,既可清热解毒、燥湿止痛,又可疏肝和胃。

黄连清泻肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃;同时清胃热,胃火降则其气自降。吴茱萸辛能入肝散肝郁,苦能降逆助黄连降逆止呕之功,温则佐制黄连之寒,避免黄连过于寒凉,且能引领黄连入肝经。二药辛开苦降,寒热并用,泻火而不凉遏,温通而不助热,使肝火得清,胃气得降,则诸症自愈。

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