大家好，我是中医江东向，从医40多年来，我始终致力于运用中医中药、针灸及中西医结合方法治疗脾胃病、功能性胃肠疾病、失眠便秘、高血压、脑供血不足、脑梗塞、脑血管痴呆及功能性消化不良、消化性溃疡等老年慢性疾病。今天，我想和大家分享一个经典的中医方剂——《加减沙参麦冬汤》，并结合一个实际案例，帮助大家更好地理解中医的临床应用。

出自：

《加减沙参麦冬汤》是在《温病条辨》经典方剂“沙参麦冬汤”的基础上加减而成，主要用于治疗肺胃阴虚、津液不足所致的症状。

组成：

沙参（12克），麦冬（9克），玉竹（9克），天花粉（9克），桑叶（6克），扁豆（9克），甘草（6克），茯苓（9克），陈皮（6克）

功用：

养阴润燥，清热生津，调和脾胃。

主治：

适用于肺胃阴虚、津液不足所致的口干咽燥、干咳少痰、食欲不振、大便干结、舌红少苔等症状，尤其适合慢性胃炎、干燥综合征、慢性咳嗽等患者。

案例分享：

患者情况：

60岁的庞女士，主诉口干咽燥、干咳少痰，伴有食欲不振、大便干结。患者自述症状已持续半年，曾服用西药润喉药物，但效果不佳。检查报告显示：慢性萎缩性胃炎，舌红少苔，脉细数。

刻诊：

患者面色偏红，精神疲倦，咽喉干燥，咳嗽无痰，腹部柔软，大便干结，2-3日一次，小便短少。

辨证：

根据患者的症状和舌脉表现，辨证为肺胃阴虚、津液不足。肺胃阴虚则口干咽燥、干咳少痰；津液不足则大便干结、舌红少苔。

治宜：

养阴润燥，清热生津。

疗效：

患者服用《加减沙参麦冬汤》5剂后，口干咽燥明显减轻，干咳缓解，食欲改善。继续调理10剂后，症状基本消失，复查胃镜显示炎症明显改善。

开方：（注：具体剂量需根据患者体质、病情及医生指导进行调整。）

沙参（12克），麦冬（9克），玉竹（9克），天花粉（9克），桑叶（6克），扁豆（9克），甘草（6克），茯苓（9克），陈皮（6克）

方解：

沙参：养阴清肺，为君药，主要缓解口干咽燥。

麦冬：润肺养胃，清热生津，辅助沙参增强养阴作用。

玉竹：养阴润燥，改善肺胃阴虚。

天花粉：清热生津，缓解干咳少痰。

桑叶：清肺润燥，缓解咳嗽。

扁豆：健脾化湿，调和脾胃。

甘草：调和诸药，缓急止痛。

茯苓：健脾渗湿，改善食欲不振。

陈皮：理气化痰，缓解腹胀。

中医养生小贴士：

肺胃阴虚、津液不足多与饮食不节、情绪失调有关。日常生活中，建议大家：

饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

多吃富含水分的蔬菜水果，如梨、百合、银耳等。

保持心情舒畅，避免焦虑、烦躁等情绪。

适当运动，促进气血运行。

希望通过这个案例，大家能更好地理解中医调理脾胃的思路和方法。如果您有类似症状，建议及时就医，辨证施治。我知道很多病人看病不容易，为了不让大家到处奔波，我利用工作之余，为大家提供线上问诊服务，希望能帮到更多的人，让大家多一份参考方案，有任何问题都可以找到我，我会帮您解答。