痛风难治，反复发作，真的无解吗？我说能治愈，且见效迅速，那这病的难点究竟何在？

难在你难以抗拒美食诱惑，更难在你未遇明医！

我说能治愈，你的信任与否无关紧要，下面我分享一位患者的故事。

2年前，一位姓李的患者，由妻子搀扶着走进诊所，疼痛难忍，口中不断呻吟，脚上穿着拖鞋，却显得极为不合适。

时值深秋，脚上却裸露在外，初见之下，我误以为他是骨科病患，正欲指引他们去楼下。

他的妻子连忙澄清，不是骨科，是来看痛风的，脚上这样是因为肿胀穿不上合适的鞋子，才显得如此狼狈。

查体症状：右脚肿大如馒头，脚踝处有枣子大小的痛风结节，血尿酸高达720µmol/L，伴有口苦咽干、头晕目眩，舌苔厚腻微黄，舌体胖大边有齿痕，脉象弦滑。

这舌象便已揭示病因——湿热蕴结，脾虚不运。

怎么回事呢？李先生48岁，平时应酬多，海鲜啤酒不离手，长此以往，湿热内生，脾胃受损，运化失常，湿热聚于关节，痛风由此而生。

湿热蕴结，阻滞经络，气血不畅，关节疼痛，反复发作，严重者如李先生般，形成痛风结节。

湿热上扰，清阳不升，则口苦咽干，头目眩晕。

治疗方法以清热利湿，健脾和胃为主，开方【清热通络汤】：

秦艽、威灵仙、木瓜、泽泻、车前子、忍冬藤、丹参、防己、赤芍、怀牛膝。

方解：

1. 君药——秦艽、威灵仙，清热利湿，通络止痛，直击病源：

秦艽苦辛微寒，归胃肝胆经，可清湿热、通络止痛，尤善治风湿痹痛；

威灵仙辛散温通，走窜力强，可祛风除湿、通络止痛，善治肢体麻木、关节疼痛。

2. 臣药——木瓜、泽泻、车前子，利湿消肿，协助君药：

木瓜酸温入肝脾，可舒筋活络、化湿和中，善治湿痹拘挛；

泽泻甘淡性寒，归肾膀胱经，可利水渗湿、泄热，助秦艽利湿；

车前子甘寒滑利，归肾肝肺小肠经，可清热利尿、渗湿通淋，助泽泻利水消肿。

3. 佐药——忍冬藤、丹参、防己、赤芍，活血化瘀，通络止痛：

忍冬藤甘寒入心肺胃经，可清热解毒、疏风通络，多用于热毒血痢、风湿热痹；

丹参苦微寒入心肝经，可活血祛瘀、通经止痛，善治胸痹心痛、脘腹胁痛；

防己苦辛寒入膀胱肺脾经，可祛风止痛、利水消肿，多用于风湿痹痛、水肿脚气；

赤芍苦微寒入肝经，可清热凉血、散瘀止痛，善治温毒发斑、目赤肿痛。

4. 使药——怀牛膝，引药下行，增强疗效：

怀牛膝苦甘酸平入肝肾经，可补肝肾、强筋骨、逐瘀通经、引血下行，使湿热瘀血从下而出，以解关节疼痛。

全方针对湿热蕴结、脾虚不运的病机，清热利湿、健脾和胃、活血化瘀、通络止痛，标本兼治。

反馈：14剂药后，疼痛大减，行动自如，连服28剂，尿酸降至420，痛风结节未见增大。至今回访，未再复发。