中医方剂清热剂-清脏腑热剂(玉女煎)

何仪康康 2024-02-13 08:06:36

玉女煎《景岳全书》

【方剂组成】石膏9-15g,熟地9-30g,麦冬6g,知母5g,牛膝5g。

【方剂用法】上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服。现代用法:水煎服。

【方剂功用】清胃热,滋肾阴。

【方剂主治】胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。

【方剂配伍意义】本方原书为治“少阴不足,阳明有余”之证,即胃热阴伤证。热盛水亏,相因为病,但以胃热为主。治宜清胃热,兼滋肾阴。方中石膏为君,辛甘大寒,清阳明有余之火而不损阴。熟地为臣,味甘性温,滋补肾水之不足。君臣配伍,清胃热而滋肾阴,清火壮水,虚实兼顾。知母苦寒质润,滋阴清热兼备,既助石膏清胃热而止烦渴,又滋养肾阴;麦门冬微苦甘寒,滋阴养液,配熟地补少阴肾水不足,兼润胃燥,共为佐药。牛膝导热引血下行,且能滋补肝肾,用为佐使。本方清胃与滋肾并进,虚实兼治,但以治实为主。

禁忌:大便溏泄,脾胃阳虚者不宜使用。方歌:玉女煎中地膝兼,石膏知母麦冬全,阴虚胃火牙痛效,去膝地生温热痊。

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何仪康康

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