据2025年最新统计，中国成人慢性肾脏病（CKD）患病率为8.2%，患者人数超过8200万。部分地区研究显示患病率甚至高达10.8%，患者人数达1.2亿至1.3亿，且呈现年轻化趋势。而放眼全球，CKD患者甚至已超过8.5亿。加上糖尿病、高血压等慢性病并发，导致肾脏损伤的比例上升，成为肾病高发的重要推手。

在我们的身体发出健康警报时，很多信号往往容易被忽视。而且早期症状隐匿，约90%的患者确诊时已进展至中晚期，肾衰竭风险显著增加。

但是，睡眠中的一些表现，可能是肾脏健康出现问题的 “信号灯”。

肾病患者，晚上睡觉一般会有4个表现

1、频繁起夜排尿

正常人夜间排尿次数一般为 0 - 1 次。如果每晚起夜 2 次以上，且尿量较多，很可能是肾脏的浓缩功能出现了问题。肾脏就像身体的 “过滤器”，负责对血液进行过滤，形成尿液，并调节体内的水分和电解质平衡。当肾脏出现病变，例如肾小管间质受损时，肾小管对尿液的浓缩功能会下降，导致尿液生成增多，从而引起夜尿频繁。

对于一些早期糖尿病肾病患者，由于血糖长期升高，损害了肾脏的微血管和肾小管功能，使得肾脏对尿液的重吸收能力减弱，夜尿次数也会明显增加。这种频繁起夜不仅会影响睡眠质量，长期下来还会导致身体疲劳、精神萎靡等问题。

2、睡眠中腿部抽筋

很多人在睡觉时会突然出现腿部抽筋的情况，通常会以为是缺钙或者白天运动过度所致。然而，对于肾病患者来说，腿部抽筋可能另有原因。肾脏在维持人体钙磷代谢平衡中起着关键作用。

当肾功能受损时，肾脏排泄磷的能力下降，导致血液中磷离子浓度升高，磷会与血液中的钙离子结合，使血钙浓度降低。低血钙会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引发腿部肌肉痉挛，也就是我们所说的抽筋。此外，肾病患者往往还存在维生素 D 代谢异常的问题，维生素 D 对于钙的吸收和利用至关重要，缺乏维生素 D 也会进一步加重低血钙的情况，增加腿部抽筋的发生几率。

3、入睡困难或多梦易醒

肾脏在中医理论中与人体的精气神密切相关。当肾脏功能失调时，可能会影响到人体的神经系统，导致睡眠障碍。现代医学研究也发现，肾病患者体内的毒素和代谢废物不能正常排出，会在体内蓄积，这些物质可能会干扰神经系统的正常功能，影响神经递质的平衡，从而导致入睡困难、多梦易醒等睡眠问题。

另外，肾病患者常伴有高血压、贫血等并发症，高血压会使大脑血管处于紧张状态，影响大脑的血液供应，而贫血会导致大脑缺氧，这些都可能引起神经系统功能紊乱，进而影响睡眠质量。长期睡眠不足又会反过来加重肾脏的负担，形成恶性循环。

4、夜间盗汗

盗汗是指在入睡后不自觉地出汗，醒来后出汗停止的现象。对于肾病患者而言，夜间盗汗可能是由于肾脏阴虚所致。肾脏阴虚时，体内阴液不足，虚热内生，逼迫津液外泄，从而出现盗汗症状。

从西医角度来看，肾病患者身体的免疫力通常较低，身体处于一种慢性消耗状态，植物神经功能容易出现紊乱。在睡眠过程中，植物神经功能失调会导致汗腺分泌异常，进而引发盗汗。此外，一些肾病患者在接受治疗过程中，使用的某些药物也可能会引起盗汗的副作用。

肾病预防与早期筛查建议

1、健康生活方式饮食管理：低盐、适量蛋白质，避免高糖高脂饮食。规律运动：根据肾功能选择散步、太极拳等适度锻炼。戒烟限酒：避免滥用药物，尤其是肾毒性药物。

2、定期体检关键检查项：尿常规、尿微量白蛋白、肾功能（血肌酐）、肾脏B超。

3、高危人群重点关注：高血压、糖尿病患者需每3-6个月监测尿微量白蛋白。

4、关注早期信号：泡沫尿、血尿、眼睑水肿、不明原因乏力或血压升高，需及时就医。

如果在睡眠中频繁出现以上这些表现，一定要引起重视，及时到医院进行相关检查，如尿常规、肾功能、肾脏超声等，以便早期发现肾脏问题并进行治疗。早期诊断和干预对于控制肾病的发展、保护肾脏功能至关重要。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于维护肾脏的健康。