解剖生理概要与检查方法-贺银成考研西医

1.结、直肠与肛管的解剖(1)结肠成人结肠平均约150cm,有三个解剖标志,即结肠袋,肠脂垂和结肠带。回盲瓣具有括约功能,由于它的存在,结肠梗阻易发展为闭袢性肠梗阻。结肠的肠壁分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。

(2)直肠直肠长度12~15cm,以腹膜返折为界,分上段直肠和下段直肠。上段直肠的前面和两侧有腹膜覆盖,前面的腹膜返折成直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹。下段直肠全部位于腹膜外。直肠后方是骶骨、尾骨和梨状肌。临床工作中,也有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm以内、5~10cm 和10~15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。上段直肠癌与中、下段直肠癌的治疗方案不同。