赤石脂为天然产的一种红色的多水高岭土。主产于山西、河南、江苏等地，除去杂质，研度细末入药。赤石脂，味甘、酸、涩，性温。常用为收涩药，有固涩收湿、敛脱止泻、止血止带的作用。外用于疮疽久不收口。

本品甘酸涩性温，质重而涩。有收敛固肠的功能。最常用于久泻、久痢不止，大肠虚寒滑脱不禁，甚至因泻痢过久而脱肛等症。如肠胃虚寒，腹中冷痛，下痢脓血，久久不止，可配干姜、粳米同用。先将赤石脂研为细末，留一半不煎，其余一半与干姜、梗米同煎，煎至米熟后，弃去渣滓，再把留下的一半赤石脂末放入汤内，分两次温服（《伤寒论》桃花汤）。如肠滑不禁，泻利不止，可配禹余粮（赤石脂禹余粮汤）同用，或加车前子、茯苓之类，兼利小便。总之，本品用于下焦不固之证。

本品可固涩止血，治疗妇女崩（子宫大量出血）、漏（子宫经常小量出血）不止，常配生地黄、当归、白芍、白术、酒炒黄芩、续断炭、棕榈炭、艾炭、阿胶、桑寄生、炙黄芪等同用。

对于慢性痢疾、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等，在辨证论治的基础上，加用本品可使大便次数减少。对于妇女功能性子宫出血，男女大便下血久久不止等，加用本品，可帮助止血。

据现代研究报道，本品对发炎的冑肠黏膜有保护作用，一方面可以减少异物的刺激，一方面可吸着炎性渗出物，使炎症缓解。对胃肠出血也有止血作用。本品亦能吸着消化道的毒物，故也可用于磷、汞内服中毒时，服用本品以防止毒物吸收。

禹余粮、赤石脂均能涩肠止痢、止血，但禹余粮甘咸性寒，赤石脂甘酸性温。

花蕊石、赤石脂都能酸涩止血，但花蕊石偏治咳血、吐血，赤石脂偏治崩漏、便血。

白石脂与赤石脂主治略同，但赤石脂偏入血分。

赤石脂常煅用，以增加其涩性。

用量一般为9~15g，重症时可用至30g。

大肠有实邪者禁用本品。连续服用有使食欲减退的弊害。

本品重坠，故孕妇慎用。

赤石脂又名桃花石，一般中医不太了解，也不太使用，实际上这是一味很好用的止泻收涩药，可以和西药蒙脱石散相媲美。

《伤寒论》中著名的桃花汤就是以此药为主的止利方。少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。

赤石脂一斤，一半全用，一半筛末，干姜一两，粳米一升

上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。

赤石脂也称高岭土，色赤，质滑腻，如膏脂而名。易碎，用舌舔之黏者为佳。味甘、涩、平，性温，入脾、胃、大肠经，能涩肠止泻、收敛止血。治腹痛下利脓血，腹冷喜温、舌淡脉迟者相宜。赤石脂甘温重坠入下焦血分，其质细腻，分子颗粒有吸附作用，能吸收肠道有毒物质，保护胃肠黏膜，止胃肠出血，现代用来治急慢性结肠炎、红白痢疾、虚寒腹痛、腹泻等。

这么好的一味药，现代中医用得很少，束之高阁，很可惜，我在临床上常用在两个方面：一是腹泻，二是制酸。这里举一例长期腹泻、慢性结肠炎的病案。

图片来源于网络，侵删

验案：乔某，男，42岁。腹泻10多年，面色枯黄，人极度消瘦无力，走几步路就微喘，需要歇息一阵，上面吃，下面就拉。长年辗转多地，转治多位医生，治疗无效。西医诊断，慢性结肠炎，患者已近崩溃之态，暮名前来中医处求治。

刻诊：脉沉弱无力兼数，舌淡若薄白。

中医辨证：脾肾阳虚，下焦失固。

处方：赤石脂200g（其中10g研末冲服）、怀山药100g，炮姜、干姜各15g，仙鹤草100g，补骨脂30g，煅牡蛎50g，黄连30g，生地榆30g，羌活10g，防风10g，甘草10g，15剂，水煎服，日分多次，少量频服，每日1剂。

此方为《金匮要略》中桃花汤加减而来，临床运用多年，效果显著。如果有腹痛，可以加炒白芍60g，取痛泻要方之意。

1周后，腹泻已止。告曰：坚持把药服完。半个月后，多年腹泻基本止住，后以中成药附子理中丸和四神丸善后，3个月后痊愈。[古道瘦马医案]

此案就是用大量赤石脂温肾收涩，止住多年腹泻，效果显著。要说明的一点是量必须大，这是《伤寒论》的原意。量小，杯水车薪，不解决问题。