患者：平时大腿根潮湿，小便微黄，再看舌苔发黄，感觉是上火了，可用了八正散，龙胆泻肝没用，这是为什么？
清热不管用，还越用越虚，这说明他寒湿和湿热搞错了其实寒湿跟湿热很好分辨，从舌上就能看出来寒湿舌质淡白，而湿热舌质红虽然有时寒湿舌象，舌苔会有部分发黄，这是郁而化热。就像是地里的干草堆淋过雨之后，你要是翻开它就会感到一股潮热，但是这个跟火的热不一样，这股潮热太阳一晒就散了。
我们再回到患者的舌象，四周苔白滑，而且舌质淡白，说明他这是阳气不足，寒湿太重，而舌根的黄苔，是郁而化热。
像他这种情况，最怕用苦寒药来清热，因为越清阳气越虚，寒湿越生越多。
像他这种情况，郁热比较明显，得先稍微用点清热药，点到为止，散去虚热，然后还是要把重点放在温阳散寒上。
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