王女士家的小孩子刚刚7岁，平时喜欢吃一些凉性的食物，并且卫生习惯较差，经常不洗干净就吃，所以时常有闹肚子的情况。
1个多月前王女士外出采摘时采摘了许多草莓回来，不过由于路程过长，一部分的草莓已经有些变质了，王女士原本打算晚上在进行分拣和清洗，结果下班回家一看冰箱里的草莓全不见了，原来都是被家里的小孩子吃了，结果到了晚上就开始拉肚子，一拉就是一夜，王女士连忙将其送往附近医院，医生给小孩子完善相关检查后诊断为胃肠道感染，给其开了止泻药，加上一种叫做黄连素的药物，嘱咐王女士不要多吃，如果小孩子腹泻好了就停药。
王女士回家后就按照医生医嘱给小孩子喂药，很快小孩子的腹泻就止住了，王女士直呼神奇，于是自己又在药店买了一些在家里备着。结果1周前家里的小孩子突然告诉王女士感觉不舒服，王女士检查后发现小孩子的双眼发黄，精神不振，于是连忙将其送往医院，医生检查后诊断为溶血性黄疸，通过询问后才知道，原来小孩子因为又闹肚子，于是自己找出来家里的黄连素来吃，结果一次吃的太多了，才导致本次的溶血性黄疸，医生于是将小孩收治入院，同时警告王女士一定要将黄连素放在儿童不能接触的地方，因为小孩子的代谢功能较差，用量稍大就有导致溶血的风险，王女士答应了。
一、黄连素的药理学作用和特点黄连素，临床又被称为小檗碱，是一种从传统中药黄连和黄柏中分离得到的异喹啉类生物碱，由于其对于多种细菌具有抑制作用，并且有明显的止泻效果，因此临床上常被用于治疗胃肠道感染、感染性腹泻等多种疾病，并且随着针对黄连素的不断研究，发现其具有抗炎、抗肿瘤、抗心律失常等多重作用，临床应用非常广泛。
黄连素的药理学作用非常多样，其具体包括以下5点作用特点。
首先，黄连素对于多种病原微生物具有抑制作用。药理学研究发现老师对于多种细菌、真菌和病毒均具有明显抑制和杀灭效果，其可以通过减少细菌表面的菌毛数量，从而抑制革兰阳性菌和阴性菌菌体的附着，也可以通过干预进入宿主细胞的病毒DNA 复制前期，从而发挥抑制病毒活性的作用，因此临床上常用于治疗胃肠炎、菌痢、疥疮、结膜炎等多种病原微生物感染性疾病。
其次，黄连素可以有效抑制细菌对于肠道的刺激，缓解胃肠道蠕动亢进。药理学研究表明黄连素可以与肠道内的有害氨基物的酶相拮抗，从而抑制肠内的发酵，减轻细菌感染对于肠道的刺激，从而减轻肠道蠕动，故有一定的止泻效果。
第三、黄连素具有明显的抗炎作用。药理学研究发现黄连素可以有效下调细胞间黏附分子活性，抑制内皮细胞的黏附，同时也可以可以抑制多种炎性因子的合成和分泌，进而有效抑制炎性反应，避免炎性反应对于组织器官的损伤。
第四、黄连素具有一定的抗肿瘤作用。目前已经有大量研究表明黄连素对于多种恶性肿瘤均具有明显的抑制作用，药理学研究表明黄连素可以通过抑制DNA 和蛋白质的合成，进而抑制肿瘤细胞的繁殖，同时可以抑制肿瘤细胞侵袭和转移，对于改善恶性肿瘤的预后具有一定的治疗效果。
第四，黄连素具有调控血脂、血糖的作用。现代研究发现黄连素对于血脂、血糖的代谢也具有一定的影响，药理学研究发现黄连素可以激活人体内的蛋白激酶C，增加胰岛素受体mRNA 的表达，从而有效促进胰岛素分泌；其次，黄连素可以抑制抑制脂肪合成基因的表达，有效降低人体内甘油三酯的水平，达到调节血脂的效果，因此临床上也将黄连素作为治疗糖尿病、高脂血症等代谢性疾病的辅助用药。
最后，药理学研究表明黄连素具有抗心律失常的作用。黄连素可以抑制延迟激活的钾电流，延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，从而对于窦性心动过速、房早等折返性心律失常具有明显作用；其次，黄连素可以抑制血管平滑肌的收缩，从而改善心肌供血，减轻因为心肌缺血而导致的室性心律失常。
二、黄连素临床上常用于治疗这4种疾病黄连素在临床上的应用比较广泛，并且由于在药店就可以购买，因此许多家庭都将其作为家庭常备的药物，但需要注意的是黄连素在治疗不同疾病时其使用剂量和疗程不同，因此建议大家在医生或者药师的指导下规范用药，从而避免不良反应，临床上黄连素常被用于治疗以下4种疾病。
1、肠道感染
黄连素对于多种可以引起肠道感染的病原微生物具有明显的抑制作用，如痢疾杆菌，霍乱菌金黄色葡萄球菌，沙门氏菌，变形杆菌等，临床研究表明每次服用0.1-0.4g黄连素，每日3次，可以有效抑制多种细菌、胃肠道病毒和真菌的繁殖，减轻肠道感染症状，可以增强抗菌素的治疗效果。
2、腹泻
黄连素对于多种原因导致的炎性腹泻均有明显作用，特别是对于肠道感染合并腹泻的患者尤为合适。临床研究表明每次口服0.1-0.3g黄连素，每日2-3次，可以有效减少腹泻次数，减轻腹痛等临床症状，但需要注意的是黄连素对于菌群失调导致的腹泻效果不佳，因此建议在购买或者服用前一定要进行鉴别。
3、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌感染是临床诱发慢性胃炎、胃癌、萎缩性胃炎等多种消化系统疾病的重要诱因，因此如果幽门螺旋杆菌呈阳性则需要立刻进行抗菌治疗。黄连素是临床辅助治疗幽门螺旋杆菌感染的常用药之一，其对于幽门螺旋杆菌具有一定的抑制作用，临床研究表明在常规抗感染、抑酸护胃等药物的基础上联用黄连素，可以有效提高抗菌素的杀菌效率，可以更高效的杀灭幽门螺旋杆菌。
4、辅助调整血脂、血糖
由于黄连素对于血糖和血脂代谢具有一定的影响，临床上有在基础治疗的前提下配合黄连素，以达到辅助调控血糖或者血脂的治疗效果。
5、心律失常
临床上常用黄连素来辅助治疗心律失常，如窦性心动过速、房早、室早等均具有一定的治疗效果，临床推荐每次口服0.6-1g黄连素，每日3次，可以有缓解多种心律失常，改善患者心慌、胸闷等多种临床症状。
三、儿童可以服用黄连素吗？大剂量服用有 副作用吗？儿童是临床上容易出现胃肠道感染的人群之一，并且由于本身体质和发育不完全，其对于药物的使用更为严格，那儿童可以口服黄连素吗？答案是儿童可以使用，但要从小剂量用起，并且不能长期或者大剂量服用，而是如果是遗传性 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童一定要禁用。
黄连素是临床上治疗儿童感染性腹泻的常用药之一，但是儿童的使用剂量要小于成年人，每次的口服剂量在0.1-0.2g，每日口服3次，如果连续口服3天，儿童的腹痛、腹泻仍不见好转，则需要立刻前往医院进行诊断和专科治疗。
其次，由于儿童的代谢水平偏低，而黄连素本身具有一定的抗凝和促进溶血的作用，因此如果单次剂量服用过多或者长期服用容易造成凝血功能障碍，因此儿童一定要在医生的专业指导下用药，并且黄连素在治疗腹泻时并不属于可以长期口服的药物，本身不能长期服用。
最后，遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏是一种罕见的遗传性疾病，患有这种疾病的而容易出现红细胞受损破坏，进而诱发溶血性贫血、黄疸等多种临床症状，而有研究报道表明黄连素会加重遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的溶血，导致出现溶血性黄疸、溶血性贫血，甚至诱发急性肾功能衰竭，因此对于遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童而言要禁用黄连素。
四、科学服用黄连素注意4点黄连素作为家庭常备药物之一，其安全性较好，但是对于不同人群而言，黄连素的使用剂量和疗程不同，建议大家在医生或者药师的指导下规范用药，避免出现药物的不良反应，科学服用黄连素注意以下4点。
第一、注意药物的使用剂量。
黄连素的常规剂量为0.1g每片，而在治疗不同疾病时，黄连素的使用方法不同。
在治疗胃肠道感染时，推荐每次口服0.1-0.4g黄连素，每日2-3次，饭后服用；在治疗心律失常时，黄连素的剂量较大，推荐临床推荐每次口服0.6-1g黄连素，每日3次。
第二、注意黄连素的不良反应
常规剂量下黄连素的不良反应较少，最常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、腹痛、呕吐等，但是大多数不需要特殊处理，停药后会自行消失；其次，极少数患者对于黄连素过敏，服用后出现皮疹、瘙痒等不适，这类患者建议更换其他药物；第三，长期口服黄连素容易导致菌群紊乱，诱发或者加重便秘、腹泻等不适，因此建议短期服用；最后，大剂量口服黄连素有诱发溶血的风险，因此一定要适量服用。
第三、注意特殊人群用药
孕妇与哺乳期女性禁用，缺乏相关研究数据，安全性未知；儿童慎用，注意减小服用剂量；遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童禁用；黄连素过敏的患者禁用；既往有溶血性贫血、凝血功能异常的患者禁用；老年人注意从小剂量用起，逐渐增加药物剂量，如果连续治疗3天腹泻、腹痛仍无好转，则建议前往专科医院进行治疗。
第四、注意与其他药物区别使用
禁止与含鞣质的中药联用，如五倍子、石榴皮、地榆、大黄等，因为鞣质与黄连素结合后会造成药物沉淀，导致黄连素的药效下降。
五、总结综上所述，黄连素作为临床治疗肠道感染、腹泻等疾病的常用药，具有抗感染、抗炎、止泻等多重药理学作用，虽然儿童可以服用，但是要注意减少药物剂量，同时不要长期服用，建议大家在医生或者专业药师的指导下规律用药，避免药物的不良反应；其次，如果连续服用黄连素3天，但腹泻、腹痛等症状仍不见好转，建议前往专科医院进行治疗。
