每年，成千上万的女性因与怀孕、分娩相关的并发症而失去生命，这一悲剧不仅夺走了她们的生命，还给无数孩子和家庭带来了无法弥补的情感与创伤。在尼日利亚等国家，高孕产妇死亡率暴露了医疗系统中的深层缺陷，凸显出改善孕产妇健康的紧迫性。通过投资于孕产妇健康，确保每一位母亲和每一个孩子都能得到应有的保护和支持，不仅能挽救生命，还能为家庭和社会的稳定与发展奠定坚实基础。

孕产妇死亡依然是一个全球性的重大挑战，对家庭和社会有着深远的影响。根据世界卫生组织（WHO）的报告，2020年的统计数据揭示了令人震惊的事实：几乎每两分钟就有一名女性因与怀孕或分娩相关的并发症而失去生命。这意味着，每天全球约有800名女性因可以预防的原因而失去生命。

■ 与二十年前相比，现在儿童、新生儿和母亲的存活率大大增加。但确保他们的健康和生命安全仍然是一个亟待解决的全球性挑战 / UNICEF/UN0241753/Dejongh

这些死亡通常是由怀孕期间、分娩时或产后期间的并发症所导致。孕产妇死亡这一挑战在非洲尤为严峻，数据显示，非洲大陆在同年全球孕产妇死亡中占比超过了70%。

根据2023年世界卫生组织（WHO）的报告，尼日利亚目前是全球孕产妇死亡人数第二多的国家。尼日利亚的孕产妇死亡率（MMR）为每10万活产中有1,047位孕产妇死亡。一项相关研究发现，在尼日利亚的76例孕产妇死亡中，有64名婴儿为活产。然而，其中只有31.3%的婴儿存活超过五年，而68.7%未能活过五岁。

■ 根据2023年世界卫生组织的数据，尼日利亚是世界上孕产妇死亡人数第二高的国家。尼日利亚的孕产妇死亡率为每10万活产中有1,047名孕产妇死亡 / Nigeria Health Watch

这表明，儿童在早期生活中失去母亲可能会对其健康和福祉产生严重影响。母亲在孩子成长的关键时期提供的关爱、情感支持和照料对孩子的身心发展和未来前景至关重要。在一个孕产妇死亡率令人忧心的国家，这种常被忽视的深远影响，在母亲离世后，仍然持续地波及着家庭。

健康后果及其他连锁反应

对于许多尼日利亚儿童来说，母亲不仅仅是照顾者或家庭生活的管理者。她还是家庭经济的重要支柱，通过工作或创业为家庭的稳定贡献良多。母亲是家庭的根基。失去母亲就像失去了太阳——她的离世给家庭带来毁灭性的打击，让留下来的人感到无比迷茫和无助。

研究表明，如果母亲在分娩时去世，其五岁以下的孩子死亡风险会增加一倍。类似地，冈比亚的一项研究也发现，母亲的死亡与孩子在出生后两年内死亡率显著上升之间存在密切关联。

■ 根据2015年PubMed发布的一项研究，如果母亲在分娩后不幸去世，其婴儿在出生后的最初几个月内死亡的风险是母亲存活的婴儿的46倍 / Nigeria Health Watch

美国国际开发署（USAID）的一份报告还显示，非纯母乳喂养的婴儿因肺炎死亡的风险是纯母乳喂养婴儿的15倍，因腹泻死亡的风险则是纯母乳喂养婴儿的11倍。

对于年长的孩子而言，失去母亲可能迫使他们过早地承担起照顾弟弟妹妹的责任，从而失去了自己的童年。对这些孩子来说，母亲的去世不仅仅是一个统计数据中的冰冷数字，而是他们必须终生背负的情感伤痛。

母亲的去世还常常给家庭带来经济压力。许多孩子不得不依赖亲戚或年长的兄弟姐妹照顾，而这些照顾者往往缺乏提供充足营养和医疗保健的资源。在尼日利亚农村地区，由于医疗资源有限，失去主要照顾者可能关乎孩子的生死存亡。对于幸存的孩子们来说，这可能导致医疗护理和其他关键需求无法得到满足，例如无法按时进行常规免疫接种。

为什么这一点至关重要

遗憾的是，距离2030年只剩下不到六年时间，尼日利亚仍未走上实现可持续发展目标（SDG）中设定的将孕产妇死亡率降至每10万活产70人以下的轨道。然而，我们必须认识到，减少孕产妇死亡不仅仅是挽救母亲的生命，更是为了保护家庭，为孩子们争取一个充满希望的未来。

为了实现这一目标，我们必须确保医疗系统配备足够的资源来支持孕产妇和儿童健康。这包括增加训练有素的医疗工作者数量、提供紧急产科护理服务，以及为失去亲人的家庭提供社区支持。

尼日利亚健康观察（Nigeria Health Watch）的总负责人薇薇安·伊赫克韦祖在2024年孕产妇政策对话中指出，“这些（孕产妇死亡）数字不仅仅是统计数据，它们背后是人们的母亲、姐妹、同事和朋友。因此，孕产妇死亡率应该是每个人的关注点，而不仅仅是女性的问题。”

因此，为了支持因母亲去世而受到影响的儿童和家庭，我们需要展现出同情心和关怀，并提供实际的帮助，例如通过社区项目和心理健康服务来给予支持。

■ 一名孕妇正在接受卫生工作者的护理 / 儿基会/Patricia Willocq

构建一个未来：没有女性因生育而失去生命

当我们讨论减少孕产妇死亡时，实际上是在构想一个未来，在这个未来里，孩子们不会因为失去母亲而缺失应有的关爱与引导。我们有责任确保每一个儿童不必承受失去母亲的痛苦，并保证一个生命的逝去不会导致另一个生命也被夺走。投资于孕产妇健康，不仅是为了当前的母亲和孩子，更是为未来的几代人奠定坚实的基础。这是一项关键的投资，旨在打破苦难的循环，构建一个珍视每一位母亲和每一个孩子的社会。

最后，为了支持那些因失去母亲而受到影响的儿童，政府必须优先提供充分的心理社会支持。这不仅有助于他们应对这种难以言喻的悲伤，还能帮助他们面对潜在的心理健康挑战，并为他们提供必要的资源和工具，帮助他们更平稳地度过难关并从失去中走出。

本文译自Nigeria Health Watch官网文章：An Unseen Grief: Maternal Mortality’s Impact on Infants and Children

作者：Nigeria Health Watch