『一个有使命的头条号』
砂仁最早记载于《神农本草经》中，被列为上品之药。上品药为君，主养命以应天，无毒，多服、久服不伤人。欲轻身益气，不老延年者，本上经。
砂仁是中医临床常用的芳香化湿药，诸多名方如香砂六君子汤（《医宗金鉴》）、砂仁养胃丸（《太平惠民和剂局方》）、香砂平胃散（《儒门事亲》）、温胃饮（《温病条辨》)中都有砂仁一味。
▲砂仁果实
砂仁：《本草纲目》记载其“果实似小枣，肉薄味辛，味香，色黄赤，核中有细砂。八月、九月采果，曝干，去核取仁。”
李时珍谓：“五香五味配五脏，故草果入脾曰草果；丁香入肺曰丁香；豆蔻入肾曰白豆蔻；砂仁入脾曰砂仁；茴香入肝曰茴香。”
中药砂仁
01来源2020版《中国药典》收录：砂仁为姜科植物砂仁的干燥成熟果实。夏、秋二季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。
02功效性味与归经：辛，温。归脾、胃、肾经。
功能与主治：化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。用于湿浊中阻，脘腹胀满，不思饮食，呕吐泄泻，脾胃虚寒，腹痛泄泻，妊娠恶阻，胎动不安。
03典籍记载《名医别录》：主治寒湿痞满，霍乱吐泻，止痢，安胎。
《药性论》：治心腹冷痛，霍乱吐泻，助阳，安胎。
《日华子本草》：治肠胃冷气，霍乱吐泻，通经止痛，开胃进食。
《滇南本草》：治气滞胃寒，脘腹冷痛，霍乱转筋，呕吐泄泻。
《本草新编》：砂仁，味辛，气温，无毒。入脾、胃二经。专治气滞湿阻，脘腹冷痛，霍乱吐泻，开胃进食。
《新修本草》：味辛，温，无毒。主治脾胃虚寒，脘腹胀痛，霍乱吐泻，安胎，止呕。
04使用禁忌《本草经集庄》：畏热水。 《本草经疏》：无寒湿者慎服。 《本草备要》：忌过量。 《本经逢原》：热证者慎服。 《药性切用》：虽能温中开胃，无寒湿者勿用。
▲砂仁果实
05临床应用1、湿浊中阻之脘腹胀满，不思饮食，呕吐泄泻。
本品辛散温通，归脾胃经，能化湿开胃，理气和中，为治湿浊中阻、脾胃不和之要药，《本草纲目》谓其能“化湿开胃，止呕止泻”。治湿浊中阻，脘腹胀满，常配伍陈皮、茯苓等，如香砂六君子汤（《医宗金鉴》)；治湿浊中阻之呕吐泄泻，常配伍白术、藿香等，如砂仁养胃丸（《太平惠民和剂局方》)。
2、脾胃虚寒之腹痛泄泻。
本品辛温，归脾胃经，能温中散寒，和胃止痛，为治脾胃虚寒、腹痛泄泻之要药，治脾胃虚寒，常配伍干姜、甘草等，如温胃饮（《温病条辨》）；治脾胃虚寒之腹痛泄泻，常配伍白术、茯苓等，如香砂平胃散（《儒门事亲》)。
3、妊娠恶阻，胎动不安。
本品辛散温通，归脾胃经，能温中散寒，理气安胎，为治妊娠恶阻、胎动不安之要药，治妊娠恶阻，常配伍生姜、大枣等，如砂仁汤（《妇人良方》）；治胎动不安，常配伍菟丝子、桑寄生等，如安胎饮（《太平惠民和剂局方》)。
06附方1、湿浊中阻，脘腹胀满，不思饮食。用砂仁洗净，晒干，研细。每服一钱，温水调下。此方称“砂仁散”。出自《医宗金鉴》。
2、脾胃虚寒，腹痛泄泻。用砂仁一两，研细。每服二钱，热水调下。出自《太平惠民和剂局方》。
3、妊娠恶阻，胎动不安。用砂仁、生姜各半两，与大枣二两，同煎几次，去渣，取汁收存。用时，温服。此方称“砂仁安胎汤”。出自《妇人良方》。
4、小儿食积不化，腹胀疼痛。用砂仁、神曲各二钱，研细，温水调服。出自《幼科全书》。
5、湿浊痞满，胃寒呕吐。用砂仁八两，锉碎，加水稍稍调拌，放入羊油二斤中煎过。取以涂腹部，可以除胀止呕。出自《肘后方》。
07砂仁临床案例举隅案例一：湿浊中阻导致的脘腹胀满患者：女性，45岁 主诉：脘腹胀满，食欲不振，口中黏腻，舌苔白腻 诊断：湿浊中阻 治疗：给予香砂六君子汤治疗 配方：砂仁6克，陈皮9克，茯苓12克，白术9克，党参9克，甘草6克，木香6克，生姜3片，大枣3枚 疗效：患者服药一周后，脘腹胀满症状明显缓解，食欲恢复，口中黏腻感消失。
案例二：脾胃虚寒导致的腹痛泄泻患者：男性，38岁 主诉：腹痛隐隐作痛，泄泻清稀，畏寒肢冷，舌淡苔白 诊断：脾胃虚寒 治疗：给予温胃饮治疗 配方：砂仁6克，干姜9克，白术12克，茯苓15克，炙甘草6克 疗效：患者服药三天后，腹痛减轻，泄泻减少，畏寒肢冷症状改善，两周后症状完全消失。
案例三：妊娠恶阻患者：女性，32岁，怀孕10周 主诉：恶心呕吐，食欲不振，精神疲乏，舌淡苔白 诊断：妊娠恶阻 治疗：给予砂仁汤治疗 配方：砂仁6克，生姜9克，大枣10枚 疗效：患者服药五天后，恶心呕吐症状明显减轻，食欲有所恢复，精神状态好转，继续服药两周后症状基本消失。
案例四：小儿食积不化患者：男孩，5岁 主诉：腹胀疼痛，食欲减退，大便不畅，舌苔厚腻 诊断：食积不化 治疗：给予砂仁神曲散治疗 配方：砂仁3克，神曲6克 疗效：患者服药两天后，腹胀疼痛减轻，食欲逐渐恢复，大便通畅，继续服药五天后症状完全消失。
案例五：胃寒呕吐患者：女性，28岁 主诉：脘腹冷痛，呕吐清水，舌淡苔白 诊断：胃寒呕吐 治疗：给予砂仁羊油膏外敷 配方：砂仁60克，羊油250克 疗效：患者外敷砂仁羊油膏三天后，脘腹冷痛明显减轻，呕吐停止，继续外敷一周后症状完全消失。
— 完 —I 注：本文旨在传播中医诊治思路，具体治疗与用药请遵医嘱！请勿盲目试用！（感谢您的关注，传播中医文化，感受中医力量，让更多的人受益~）
