大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，专注骨病40年。

从中医看，颈椎病由多种因素引发。长期低头伏案，颈部肌肉紧绷，气血不畅，易诱发该病。身体劳累时，风寒湿邪乘虚侵入颈部，寒性收引、湿性黏滞阻碍气血，致颈部疼痛僵硬。人上了年纪，肝肾亏虚，筋骨失养，颈椎退变加速。还有，不良睡眠姿势使颈部整晚扭曲，长此以往，破坏颈部气血循行，促使颈椎病形成。

我有一位患者，36 岁的严先生，去年六月份，他感到颈椎莫名疼痛，稍一低头或转头，酸痛便如电流般袭来，由于工作原因一直没有治疗，痛感向左肩扩散，不久后两个胳膊也开始疼，日常拿东西、开车，甚至睡觉时翻身，胳膊都会钻心地疼。之后虽有治疗，但病情反复难愈，最后通过朋友介绍找到了我。

初见严先生，望其面容略显疲惫，颈部姿势僵硬，活动时左肩及双臂动作受限。闻诊未觉异常气味，气息尚平稳。问诊得知，他 36 岁，自去年六月起颈椎疼痛，逐渐蔓延至左肩与双臂，长时间伏案工作后疼痛加剧，夜晚休息也常因疼醒，抬手、转头都困难，日常还伴有头晕、手指麻木之感。切诊时，脉象弦紧，触按其颈椎及肩部周边，肌肉紧张，有多处压痛，关节活动时有明显阻滞感。

根据中医四诊，我辨症为风寒痹阻、气血不畅之证，治宜祛风散寒、通络止痛，为此我将为严先生采用中药外用热敷法。

方：葛根、桂枝、羌活、防风、乳香、没药、片姜黄、威灵仙、桑枝等等（具体用量根据患者情况而定）。

该热敷方经适当加减，能起到祛风散寒、通络止痛之效，可缓解风寒入侵引发的颈椎、肩臂疼痛不适。葛根能放松颈部紧张肌肉，就像给紧绷的弹簧松绑；桂枝、羌活等把侵入的风寒赶出去；乳香、没药活血化瘀，疏通堵塞的 “道路”，让气血顺畅运行，减轻疼痛。

两周后，严先生来复诊，他自诉现在脖子基本不疼了，能灵活地左右转动，肩膀也松快了，抬手、举胳膊都很轻松，胳膊也不再有那种又麻又疼的难受劲儿。工作的时候能长时间坐着，也不觉得累，现在整个人精神头十足。