高州市人民医院胸外科。

　　日前，高州市人民医院胸外科成功为一名曾接受气管支架置入术的患者施行保留自主呼吸的“无管化”（非气管插管）全麻下胸腔镜肺癌根治术，为复杂性肺癌患者提供了更高效舒适的治疗选择。这也是该院胸外科致力提升患者就医体验，践行加速康复外科诊疗理念，为患者带来健康福音的又一例证。

　　患者许女士（化名）今年53岁，来自茂名电白。半年前因气管狭窄出现反复咳嗽、气促症状，去年底症状加重，后置入气管支架。近期检查发现左下肺占位性病变，为寻求进一步治疗，许女士在家人陪同下入住高州市人民医院胸外科。

　　经完善相关检查，许女士肺部肿瘤进展，需手术根治。“患者曾接受气管支架置入术，如果采用传统气管插管麻醉，可能导致气管支架移位损坏。”针对这一难题，高州市人民医院胸外科团队与麻醉科团队经过研讨，决定采用“保留自主呼吸非气管插管麻醉”方案。

　　手术当天，经过周密准备，胸外科副主任吴波猛、冯才厚副主任医师在胸腔镜下精准施行肺叶切除术及淋巴结清扫，麻醉科二区副主任丁伟默契配合，实时监测患者自主呼吸状态，最终手术顺利完成。术后患者即返回普通病房，恢复情况良好。

　　据介绍，相比传统的气管插管麻醉，非气管插管麻醉避免了对气管的损伤，减少术后咽部不适感以及肺部感染等并发症的发生，患者恢复更快，住院时间更短。但这种方式对外科手术团队和麻醉团队的技术要求极高，需要医生具备丰富的经验和精湛的技术。

　　作为广东省临床重点专科、广东省肺癌诊疗一体化联盟示范中心，高州市人民医院胸外科近年来在上级医院的帮扶指导下，在学科带头人、副院长林万里带领团队不断努力下，常规开展保留自主呼吸非气管插管全麻手术，在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大泡等胸外科手术中实行“无管化”+微创胸腔镜手术，实现临床诊疗从“保命”到“保质”的飞跃。

　　2023年9月，受益于广东省百校联百县助力“百千万工程”的高质高效推进，中山大学傅剑华教授专家工作站在高州市人民医院胸外科挂牌成立，聚焦胸部肿瘤防治，持续推动优质医疗资源下沉县域，赋能专科能力升级，为基层群众“足不出县治好胸科大病”带来高水平医疗保障。

□雷云怡