
CT显示胆结囊多发结石。
近日,74岁的曹女士因上腹部剧烈疼痛并伴有肩背疼痛、恶心等症状,被紧急送往南方医科大学第三附属医院(南医三院)急诊科。经检查,医生惊讶地发现她的胆囊内布满了上百颗结石,这些结石如同“定时炸弹”,严重威胁着她的健康。
早在2019年,曹女士就曾因上腹痛被查出患有胆结石,但当时并未引起足够重视,也未进行规范的复查和诊疗。一周前,腹痛突然加剧,家人立即将其送往医院。在南医三院,经过一系列检查,结果显示曹女士的淀粉酶高达2730U/L,远超正常值,提示可能并发胰腺炎。进一步的腹部CT检查更是震惊地显示,她的胆囊内结石密布,数量惊人。
面对如此严重的病情,南医三院肝胆外科主任范应方迅速组织专家团队会诊,并决定为曹女士实施腹腔镜下胆囊切除术。手术过程中,范主任凭借精湛的医术成功切除了曹女士的胆囊,并取出上百颗大小不一的结石。术后,曹女士的病情得到明显缓解,她感慨地说:“真没想到胆囊里居然藏了这么多结石,多亏了南医三院的医生们。”
据范应方主任介绍,胆结石的形成与人体内胆固醇代谢失衡密切相关。当摄入的胆固醇超过肝脏代谢能力时,多余的胆固醇会在胆汁中积累,逐渐形成结晶,最终聚集成结石。此外,不良的生活习惯、饮食习惯以及肥胖等因素也可能增加胆结石的发病风险。
范主任提醒,胆结石初期大多无症状,只有当结石堵塞胆囊管道或胆总管时,才会出现胆绞痛、恶心、呕吐等症状。因此,合理饮食、适量运动、控制体重等预防措施至关重要。超声检查是诊断胆结石的首选方法,具有无创、便捷、准确性高等优点。对于难以明确诊断的情况,可借助腹部CT或磁共振胰胆管造影(MRCP)进一步检查。
在治疗方面,对于无症状或症状较轻的患者,可通过定期检查进行保守治疗。而对于症状较重或结石数量较多的患者,则需考虑手术治疗。南医三院采用的腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、恢复快的优点,已成为治疗胆结石的主要手术方式之一。
范应方主任再次强调,预防胆结石的关键在于改善生活方式和饮食习惯。应保持饮食多样化,摄入富含膳食纤维的食物,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入;定时定量进食,避免不吃早餐或暴饮暴食;适当进行体育锻炼,控制体重;定期进行体检,特别是腹部超声检查,以便早期发现胆结石并及时治疗。