说到腰椎间盘突出,我们需要先来简单了解一下什么叫椎间盘?
在两个椎体间形状如盘状的连接结构,就是我们所说的椎间盘。
有人把它比喻成一个包子,因为椎间盘由纤维环合髓核构成,髓核位于中央,是具有弹性的胶状物质,可以随着外部压力的变化改变其位置和形状,让其富有弹性应对我们的腰椎形态改变,缓冲腰椎的受到的冲击。
之所以比如比喻成包子,是因为我们可以把椎间盘的髓核看成是包子馅,而纤维环就是包子皮。我们椎间盘“包子”被压扁了朝边上变形就是我们常说的椎间盘膨出,如果我们的椎间盘“包子”露馅了就是我们常说的腰椎间盘突出了。
再来说一说腰椎间盘为什么会突出?
正常情况下我们的椎间盘在我们身体承载脊柱负荷和增加脊柱稳定性和灵活性的作用,通常来讲承受这些压力变形都没有什么问题,因为这就是“它的职责所在”。
但是在日常生活中,比如说你可能弯腰或者给腰部的压力过大超过了椎间盘能够承受的压力,那么椎间盘可能就给你给干趴下了,它就突出了。
还有一种情况就是不良的姿势体态,比如翘二郎腿或者经常侧身往一侧等原因导致了我们的腰椎发生旋转、侧弯等,这样我们椎间盘不能正常受力,增加起突出可能。
为什么有的人突出腰疼腿疼,有的人有突出症状不明显,原因就在于有的人,上下关节突紊乱可造成椎间孔变形,将神经根向前推移,让我们的神经空间隙变得更小了,更容易受到椎间盘的挤压刺激。
在此基础上我们再来解释最初的问题,腰椎间盘突出的人为什么不建议你平躺?
一句话回答就是因为“疼呀”!
那么为什么会疼呢?
首先接着前面讲的腰椎间盘突出中疼痛症状,突出只是一个原因,更多还源于椎体的关节紊乱,不在正确的位置上。而导致这些椎体不能再正常位置上的,主要还是源于附着在椎体横突上的肌肉牵拉所致。这些肌肉一些可能就是无力,一些则是痉挛、收缩变紧等等。
由于脊柱周围肌力失衡,引起椎体旋转倾斜、椎间孔变形,神经根被向前推移,与突出的椎间盘触碰挤压,而产生椎间盘突出症,此时由于神经根刺激,腰大肌痉挛,如果平躺腿部伸直,必然会加重腰大肌痉挛,引起疼痛加剧,使患者不敢平卧,即使平卧,也得屈膝屈髋平卧,这样会更小牵扯到腰部肌肉。
了解这些后你就会知道,腰部的肌力改变对改善和预防腰椎间盘突出的重要性。
所以针对腰椎间盘突出一些运动疗法会有不错的效果,通过运动疗法可以增强肌力和稳定腰椎而发挥治疗和预防作用。当然正常的姿势和日常生活活动中的动作是防治腰椎间盘突出症腰腿痛发作得根本方法,同时这些动作也可用来治疗腰腿痛。
通过加强腰背肌和腹肌的肌力,可以改变和纠正通过腰椎异常的力线,增强腰椎稳定性,活动椎间关节,恢复腰椎活动度。
1.腰背肌锻炼:充分进行有效腰背肌锻炼能大大减少后部韧带的张力,促进肌肉机器筋膜血液循环、有利于肌肉酸性代谢产物排除,消除肌肉疲劳,增强脊柱稳定性,从而避免或减轻棘上韧带、肌腱韧带肌脊柱椎间盘和小关节劳损,有效防止慢性腰背痛的发生。
动作一、背桥五点支撑
双腿并拢弯曲,双手放在身体的两旁做支撑作用。抬高背部和臀部,呈搭拱桥姿势,保持数秒后,放下。
动作二、小燕飞头胸后伸(竖脊肌、多裂肌)
平趴与地面平行,双手交叉放止背后。腰椎部发力,抬起头和胸,背部尽量后伸,坚持数秒,放下。
动作三、平板支撑后抬腿
平趴与地面平行,双手与肩同宽,用手臂支撑起身体,做平板支撑状,交替将腿部缓缓抬起,放下,恢复原位。
2.腹肌锻炼:除腰背肌及后部韧带能阻止脊椎过度前屈外,腹腔对上身重力的支持作用也非常重要。保持挺胸直腰姿势可使腹肌有一定张力,保证腹腔有足够压力,以减轻脊柱负荷。
动作一、全身平躺在床上,双手平放在躯体两侧,两腿并拢,两脚绷直,上抬90度,缓缓放回床上(注意尽量稍微悬空),然后在抬腿,反复做30次左右。
动作二、坐在床边,保持上身挺直,两臂贴于身体两侧,手心向下,两腿向前伸展,在弯曲回来,反复30次左右。
动作三、做卷腹,平卧屈髋屈膝,将头部和背部抬离地面,感觉到腹部肌肉收紧然后放下。
除了日常加强对腰腹部的肌力强化外,平时应该注意自己正确的体态姿势,避免长时间保持同一姿势等。
最后附上:(全面强化腰腹部肌群的一套运动)