古今人认为宗筋不足，萎弱不起就是肾虚，需要补肾，大补吃了不少却很难达到满意的效果，是因为大家忽略了肝关键作用。

肝主筋，宗筋就是最大的一条筋脉，由肝气和肝血去充盈，肝气舒畅，则海绵体舒展 ，肝气压抑则海绵体挛缩，肝血的充沛程度直接决定了海绵体的硬度的时间。因此对于宗筋萎弱不起的情况，一定要从肝肾同时来论治。

分享一个医案：王先生，39岁，主诉：宗筋萎软，难完成夫妻之事情，时间2年左右。症见：面色较黑，暗淡，精神萎靡，容易困倦乏力，经常胸闷，总是不自觉想叹气，吃东西较少，大便基本不成形，并且亲情绪不好的时候经常胃痛。舌质淡，苔白，有瘀斑瘀点，舌两边更明显些，舌下脉络发紫暗。综合辨证为肝虚气滞兼有血瘀肾虚。

患者是一个虚实夹杂的症候，据了解，王医生以前对房事比较不节制，伤精之后感觉身体不行于是用了一些壮阳药去帮助行事，导致更加透支，加上人到中年，生活压力过大导致耗血和肝郁，因此导致如今怎么都难起的情况。

对于他这种情况呢，要先解决郁结的实症，以佛手，郁金，生麦芽等来疏肝理气解郁，把身体里的气给捋顺了，缓解患者悲观的情绪，有助于病情恢复。患者虽然是有血瘀的情况，但是因为体虚已久，因此不宜大用活血破瘀的药，以免伤正气，所以第一疗程还是给他以温和补益为主，这方面用川牛膝，枸杞子，菟丝子，覆盆子，阳起石，淫羊藿等来给他补肝肾精以生血，温肾阳，祛湿气，把身体的正气给提升上来。

20日后复诊，感觉精力大有提升，胸闷的感觉减轻，胃口也增加了，于是二个疗程，在原方的基础上加入蜈蚣来破血化瘀，通经络，并且蜈蚣也有起阳的效果，一月后复诊，宗筋坚韧性和时长均已接近患病前的状态，患者比较满意，遂停药，服中成药巩固即可。

以上用药仅适用于患者本人，如有不适，建议在医师指导下用药。