（彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师，擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴道瘘等疾病的微创、无痛治疗。）

结肠癌是指肠道内结肠内细胞增生,产生病变,出现肿瘤的癌症疾病。根据不同的病症可以将结肠癌分为两种,分别是左半结肠癌和右半结肠癌,左半结肠癌的症状是肠道由于肿瘤的影响被堵塞,右半结肠癌的症状是患者会出现疲惫、贫血等,甚至会出现身体变瘦的现象。

结肠癌的发病诱因

结肠癌的发病诱因是多方面的，涉及遗传、环境、饮食、生活习惯等多个因素。以下是对这些诱因的详细归纳：

1. 遗传因素

遗传因素在结肠癌的发病中起着重要作用。某些遗传基因突变可能增加结肠癌的发生风险，如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传性疾病与结肠癌的发生密切相关。一级亲属（如父母、兄弟姐妹）得过结直肠癌，其下一代患此病的风险会显著增加。

2. 饮食因素

高脂、低纤维的饮食习惯是结肠癌发病的重要诱因。高脂肪饮食，特别是含有饱和脂肪酸的食物，可促进肝中胆固醇和胆酸的合成，进而在结肠细菌的作用下转变成具有致癌作用的胆固醇代谢物及次胆酸。

缺乏蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，导致纤维素摄入不足，也可能增加结肠癌的发病风险。

过多摄入加工肉类、红肉和高脂肪食物也可能与结肠癌的发生有关。

3. 肠道炎症

慢性肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病，是结肠癌的重要诱因。这些炎症性疾病在发展过程中，可能伴有息肉形成，进一步发展为肠癌。

4. 生活方式因素

长期吸烟、饮酒过量、缺乏运动和肥胖等生活方式因素可能增加结肠癌的发生风险。吸烟和饮酒与多种癌症的发病有关，而缺乏运动和肥胖则可能导致代谢紊乱，增加结肠癌的发病风险。

5. 环境因素

长时间接触化学制剂、放射线等环境因素也可能引起结肠癌。这些物质可能对肠道细胞造成损伤，从而诱发肿瘤的发生。

6. 其他因素

结肠息肉病变，特别是绒毛样腺瘤样息肉和管状腺瘤样息肉，可能是结肠癌的癌前病变。这些息肉在不良因素的刺激下，可能逐渐发展为癌。

经常性的便秘或服用可能损伤肠黏膜的药物，也可能在结肠癌的发病中具有一定的作用。

如何预防结肠癌？

1、养成良好的生活习惯，少吃高脂肪、高蛋白的食物，多吃蔬菜和粗粮。

2、注意多休息，保证充足的睡眠时间，定期运动，提高抵抗力，增强自身体质。

3、少抽烟，保持积极向上的乐观心态。

4、患有慢性结肠炎和肠息肉的人，是发生结肠癌的高危人群，所以患者一定要积极治疗疾病，并且定时到医院进行复查，一旦出现结肠癌症状，要及早进行治疗。

5、定期筛查。建议年龄超过50岁后开始检查，有癌症家族史的提前到40岁。

结肠癌的发病诱因是多方面的，包括遗传、饮食、肠道炎症、生活方式、环境和其他因素。

为了降低结肠癌的发病风险，建议保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，并定期进行结肠癌筛查。

同时，对于有家族史或其他高危因素的人群，更应加强预防和监测。